脂溢性脱发的发生可能由遗传因素、雄激素水平异常、头皮毛囊皮脂腺分泌过度、局部炎症反应等原因引起,可通过调整生活习惯、药物治疗、物理疗法等方式干预。
1. 遗传因素约80%病例存在家族遗传倾向,毛囊对雄激素敏感性增高导致毛囊微型化。可使用米诺地尔酊剂刺激毛发生长,口服非那雄胺片抑制双氢睾酮,或联用螺内酯片调节激素水平。
2. 激素失衡体内睾酮在5α还原酶作用下转化为双氢睾酮,刺激皮脂腺分泌并缩短毛囊生长期。建议检测性激素水平,必要时采用雌激素制剂或抗雄激素药物进行调节。
3. 皮脂分泌过剩过度皮脂分泌堵塞毛囊口,引发毛囊营养不良。需使用酮康唑洗剂控制油脂,配合含有硫磺成分的去脂洗发水,口服维生素B族改善脂代谢。
4. 毛囊炎症马拉色菌感染或细菌定植诱发慢性炎症,表现为头皮红斑屑。治疗需外用二硫化硒洗剂抗真菌,严重者可短期使用糖皮质激素乳膏减轻炎症反应。
日常注意避免高脂饮食,减少烫染发频率,选用温和洗发产品并控制洗头水温,保证充足睡眠有助于减缓脱发进展。