糖尿病脚烂的主要原因是长期高血糖导致神经和血管损伤，治疗需控制血糖、改善血液循环和预防感染。糖尿病足溃疡是糖尿病患者常见的并发症，高血糖会损害周围神经，导致感觉减退，同时影响血管功能，造成血液循环不良，最终引发足部溃疡甚至坏死。 1、高血糖是糖尿病足溃疡的根本原因。长期血糖控制不佳会损伤神经和血管，导致足部感觉减退和血液循环障碍，轻微外伤或压力点容易形成溃疡。患者需定期监测血糖，遵医嘱使用降糖药物或胰岛素，保持血糖稳定。 2、神经病变是糖尿病足溃疡的重要诱因。高血糖会损害周围神经，导致足部感觉减退，患者可能无法及时发现足部损伤或不适。建议患者每天检查足部，使用镜子观察足底，避免赤脚行走，选择合适鞋袜，防止摩擦和压力。 3、血管病变是糖尿病足溃疡的另一关键因素。高血糖会损伤血管内皮，导致血液循环不良，足部组织缺血缺氧，伤口难以愈合。患者应戒烟，控制血压和血脂，必要时使用改善血液循环的药物，如阿司匹林或西洛他唑。 4、感染是糖尿病足溃疡的常见并发症。高血糖环境有利于细菌生长，足部溃疡容易继发感染，严重时可能导致坏疽。患者需保持足部清洁干燥，及时处理伤口，使用抗生素软膏，必要时就医进行清创和抗感染治疗。 5、预防是糖尿病足溃疡管理的重要环节。患者应定期进行足部检查，包括神经和血管功能评估，早期发现和处理问题。建议患者接受糖尿病足护理教育，学习正确的足部护理方法，如修剪指甲、处理鸡眼和老茧等。 糖尿病脚烂是糖尿病严重并发症之一，需综合管理血糖、神经、血管和感染等多方面因素。患者应积极控制血糖，定期检查足部，采取预防措施，及时处理足部问题，避免病情恶化。通过科学管理和护理，可以有效降低糖尿病足溃疡的发生率和严重程度，提高生活质量。