眼睫毛扎眼睛可通过清洁眼部、使用人工泪液、拔除倒睫、手术治疗等方式处理。倒睫可能由睑内翻、眼部炎症、外伤、先天发育异常、衰老等因素引起。
1、清洁眼部用生理盐水或专用眼部清洁液冲洗结膜囊,清除脱落的睫毛及异物。操作时需轻柔避免摩擦角膜,每日重复进行可减少机械性刺激。若伴有分泌物增多,可能提示细菌性结膜炎,需配合抗生素眼膏治疗。
2、使用人工泪液玻璃酸钠滴眼液能润滑眼表缓解异物感,羧甲基纤维素钠滴眼液可形成保护膜。适用于轻度倒睫或术后干眼症状,每日多次点眼可改善角膜上皮损伤。注意选择不含防腐剂的剂型。
3、拔除倒睫在裂隙灯下用显微镊精准拔除异常睫毛,暂时性缓解症状但易复发。操作需由眼科医生执行,避免自行拔除导致毛囊感染。该方法适合散在少数倒睫,术后需配合抗炎眼药水预防感染。
4、手术治疗睑内翻矫正术通过切除部分睑板或缩短眼轮匝肌根治倒睫,常见术式包括Hotz法和五边形切除术。电解毛囊术适用于局部顽固性倒睫,利用电流破坏毛囊组织。术后需包扎24小时并预防性使用抗生素。
5、病因治疗沙眼患者需长期使用四环素眼膏控制炎症,瘢痕性睑内翻需联合羊膜移植。糖尿病相关倒睫应控制血糖,老年性睑外翻可尝试肉毒杆菌注射。针对不同原发病因治疗才能从根本上解决问题。
日常应避免揉眼以防加重角膜划伤,佩戴防护镜减少风尘刺激。饮食注意补充维生素A和优质蛋白促进角膜修复,如胡萝卜、深海鱼等。若出现畏光流泪加重或视力下降,提示可能发生角膜溃疡,须立即就医。儿童倒睫易引发散光,家长需定期带孩子进行视力检查。