女性不孕的检查项目主要包括激素水平检测、输卵管通畅性检查、排卵功能评估、子宫内膜检查以及免疫学筛查。
1、激素水平检测:
通过抽血测定促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇等性激素水平,可评估卵巢功能和下丘脑-垂体-卵巢轴调节状况。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病常导致激素异常,需在月经周期特定时段检测。
2、输卵管通畅性检查:
子宫输卵管造影是常用方法,通过造影剂显影判断输卵管是否阻塞或积水。输卵管因素约占不孕病因的30%,盆腔炎症、子宫内膜异位症等疾病可能造成输卵管粘连或功能障碍。
3、排卵功能评估:
基础体温监测、超声卵泡监测和尿黄体生成素试纸可判断排卵情况。无排卵性不孕常见于多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病,表现为月经稀发或闭经。
4、子宫内膜检查:
宫腔镜可直接观察宫腔形态,诊断子宫内膜息肉、粘连等病变。子宫内膜活检能评估内膜容受性,黄体功能不足或内膜炎症会影响胚胎着床。
5、免疫学筛查:
抗磷脂抗体、抗核抗体等检测可排查免疫性不孕。部分患者体内存在抗精子抗体或自身抗体,可能干扰受精或胚胎发育,需配合免疫调节治疗。
建议备孕期间保持规律作息,避免过度节食或肥胖,适量补充叶酸。每周3-5次有氧运动如快走、游泳有助于改善盆腔血液循环,减少咖啡因摄入可降低流产风险。若正常性生活未避孕1年未孕,或35岁以上女性半年未孕,应及时到生殖医学科进行系统评估。