前列腺增生是否需要手术取决于症状的严重程度和患者的生活质量。轻度症状可通过药物和生活方式调整缓解,中重度症状或药物治疗无效时需考虑手术。手术方式包括经尿道前列腺电切术、激光手术和开放手术。
1、经尿道前列腺电切术(TURP)
这是最常见的手术方式,适用于大多数前列腺增生患者。通过尿道插入电切镜,切除增生的前列腺组织,缓解尿路梗阻。手术创伤小,恢复快,但可能伴随短期尿失禁或性功能障碍。
2、激光手术
激光手术是一种微创技术,利用激光能量汽化或切除前列腺组织。常见方式有绿激光汽化术和钬激光剜除术。激光手术出血少,恢复时间短,适合高龄或合并其他疾病的患者。
3、开放手术
对于前列腺体积特别大或合并膀胱结石的患者,可能需要开放手术。通过腹部切口直接切除增生的前列腺组织。手术效果显著,但创伤较大,恢复时间较长。
前列腺增生的治疗需根据患者的具体情况选择。轻度症状可通过药物治疗(如α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂)和生活方式调整(如减少咖啡因摄入、定时排尿)缓解。若症状严重影响生活质量或出现并发症(如尿潴留、肾功能损害),则需考虑手术。
前列腺增生的治疗目标是缓解症状、改善生活质量并预防并发症。无论选择哪种治疗方式,都应在医生指导下进行,并定期随访评估效果。