沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
化疗不难受可能与个体差异、药物选择、治疗方案及辅助措施有关。化疗反应因人而异,部分患者因体质较好、药物耐受性强或治疗方案优化,不适感较轻。通过调整药物剂量、使用止吐药物、营养支持及心理疏导,可进一步减轻化疗副作用。
1、个体差异是化疗反应不同的重要原因。每个人的基因、代谢能力、免疫状态不同,导致对化疗药物的耐受性存在差异。部分患者因基因多态性,药物代谢较快,副作用较轻。年轻、体质较好的患者通常耐受性更强,化疗不适感较少。
2、药物选择和治疗方案优化可减轻化疗不适。不同化疗药物的毒副作用差异较大,医生会根据患者的具体情况选择副作用较小的药物。例如,紫杉醇类药物的神经毒性较低,卡培他滨的胃肠道反应较轻。剂量调整、给药方式如持续输注及联合用药也能降低副作用。
3、辅助措施在减轻化疗不适中起重要作用。止吐药物如昂丹司琼、格拉司琼可有效缓解恶心呕吐;营养支持如高蛋白饮食、维生素补充有助于增强体质;心理疏导和放松训练可缓解焦虑,提高耐受性。中医调理如针灸、中药调理也被证明对减轻化疗副作用有一定效果。
化疗不难受并非偶然,而是多种因素共同作用的结果。通过个体化治疗、药物优化及综合辅助措施,患者可以更好地应对化疗,减轻不适感,提高生活质量。