卵巢畸胎瘤患者备孕需在医生评估后制定个体化方案,主要涉及手术干预时机、激素水平监测、影像学随访及营养支持四个方面。
1、手术评估直径超过5厘米或快速增长的畸胎瘤建议孕前腹腔镜切除,术后3-6个月经周期恢复后可备孕。未达手术指征的小型畸胎瘤需每3个月复查超声。
2、激素调控瘤体可能干扰卵巢储备功能,建议检测抗苗勒管激素和窦卵泡计数。存在黄体功能不足时需补充黄体酮,但禁用促排卵药物刺激瘤体生长。
3、影像监测孕前需通过MRI明确瘤体与卵巢组织分界,孕期每8周进行超声检查,重点观察瘤体是否发生扭转或破裂等急症征象。
4、营养管理每日补充400微克叶酸至少3个月,限制动物内脏等高胆固醇食物摄入,适当增加西蓝花等十字花科蔬菜帮助雌激素代谢。
备孕期间应避免剧烈运动导致瘤体扭转,建议选择游泳等低冲击运动,每月记录基础体温曲线辅助判断排卵状况。