倒睫可能由睑内翻、眼部炎症、外伤瘢痕、先天发育异常、年龄因素等原因引起。倒睫是指睫毛向眼球方向生长并接触角膜或结膜的状态，可能引发异物感、流泪、角膜损伤等症状。

睑内翻是倒睫最常见的原因，多因眼睑皮肤松弛或眼轮匝肌痉挛导致睑缘向内卷曲。老年性睑内翻与皮肤退行性变有关，痉挛性睑内翻常见于儿童。患者常伴有畏光、频繁眨眼，长期摩擦可能导致角膜上皮脱落。轻度可通过物理按摩缓解，严重者需行睑内翻矫正术。

慢性结膜炎、沙眼等炎症反复发作可破坏睑板结构，导致睑缘变形。沙眼衣原体感染引起的结膜瘢痕化会牵拉睫毛根部改变生长方向。这类患者需积极治疗原发病，使用左氧氟沙星滴眼液控制感染，严重瘢痕需行睑板楔形切除术。

眼睑烧伤、撕裂伤愈合后形成的瘢痕组织会扭曲毛囊角度。化学烧伤导致的睑缘粘连尤为常见，瘢痕挛缩可使整排睫毛倒向眼球。早期需使用玻璃酸钠滴眼液保护角膜，后期通过植皮或睑缘重建术矫正。

先天性睑内翻多见于下睑，与眼轮匝肌过度发育或睑板发育不全有关。部分患儿伴随内眦赘皮，随年龄增长可能自行缓解。若3岁后仍持续存在，需考虑缝线矫正或皮肤肌肉切除术。

老年人因皮肤弹性降低、眶脂肪减少，易发生退行性睑内翻。长期揉眼会加重眼睑松弛，建议佩戴防护眼镜减少刺激。对于反复角膜擦伤的高龄患者，可选择睑缘缝合等微创手术。

倒睫患者应避免揉眼，外出时可佩戴护目镜防风沙刺激。每日用人工泪液润滑眼表，定期检查角膜情况。饮食注意补充维生素A和优质蛋白，如胡萝卜、深海鱼等，有助于维持眼表健康。若出现持续眼红、视力模糊需立即就医，避免继发角膜溃疡。