孕中期右下腹疼痛可能由子宫韧带牵拉、假性宫缩、泌尿系统感染、阑尾炎、卵巢囊肿扭转等原因引起，需根据具体病因采取相应处理措施。

1、子宫韧带牵拉：

随着胎儿发育，圆韧带受到牵拉可能引起右下腹刺痛，尤其在改变体位时明显。建议采取侧卧位休息，避免突然起身或转身，可通过热敷缓解不适。

2、假性宫缩：

孕中期可能出现不规律宫缩，表现为腹部紧绷感伴轻微疼痛。需立即停止活动并休息，记录宫缩频率，若每小时超过4次或疼痛加剧应及时就医。

3、泌尿系统感染：

孕期激素变化易导致尿路感染，常表现为下腹隐痛伴尿频尿急。需进行尿常规检查，确诊后可选用孕期安全的抗生素治疗，同时每日饮水不少于2000毫升。

4、阑尾炎：

妊娠期阑尾位置改变可能表现为右下腹痛伴发热呕吐。血常规显示白细胞升高，超声检查可辅助诊断，确诊后需在医生评估下决定保守治疗或手术方案。

5、卵巢囊肿扭转：

既往有卵巢囊肿的孕妇可能出现突发性剧痛，超声可见囊肿血流信号改变。需紧急处理以防止卵巢坏死，根据孕周和病情选择腹腔镜或开腹手术。

孕中期出现腹痛应避免自行服用止痛药物，建议记录疼痛特点、持续时间和伴随症状。保持每日30分钟温和运动如孕妇瑜伽，饮食注意补充膳食纤维预防便秘，穿着托腹带缓解韧带压力。若疼痛持续超过2小时、伴有阴道出血或发热，需立即前往产科急诊。定期产检时需向医生详细描述疼痛情况，必要时进行胎心监护和超声检查排除异常。