帕金森病晚期患者临终前可能出现运动症状加重、吞咽困难、认知功能下降等症状。
帕金森病晚期患者随着病情进展,多巴胺能神经元进一步受损,运动症状如静止性震颤、肌强直、运动迟缓等会显著加重,部分患者可能出现全身僵硬无法活动。自主神经功能紊乱可导致顽固性便秘、尿失禁及体位性低血压。延髓肌受累引发的吞咽困难可能造成反复误吸性肺炎,呼吸肌无力会导致呼吸困难。约半数患者会合并痴呆,表现为注意力减退、视空间障碍和幻觉。疾病终末期可能出现谵妄、嗜睡等意识状态改变。
这些症状与多系统神经元变性相关,包括黑质纹状体通路退化、路易小体在大脑皮层及脑干扩散等病理改变。患者还可能因长期卧床出现压疮、深静脉血栓等并发症。症状严重程度与个体差异、基础疾病及护理条件密切相关。
晚期帕金森病患者需加强营养支持与呼吸道管理,家属应关注其舒适度并及时寻求安宁疗护服务。