包皮过长可通过手法复位、药物治疗、包皮环切术、激光手术、吻合器手术等方式治疗。包皮过长可能与先天性发育异常、局部炎症刺激、阴茎外伤、糖尿病、肥胖等因素有关。
1、手法复位适用于轻度包皮过长且无并发症者。通过每日轻柔上翻包皮并保持清洁,逐渐扩大包皮口。操作时需注意力度,避免强行翻转导致包皮嵌顿。配合温水坐浴可减轻局部水肿,该方法需长期坚持才能见效。
2、药物治疗合并包皮炎时可使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏控制感染。糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏可缓解炎症性水肿。药物需在医生指导下使用,不可长期涂抹激素类药物。
3、包皮环切术传统手术方式适用于反复感染或包茎患者。手术切除多余包皮后缝合创缘,术后需定期换药防止感染。该术式操作简单但恢复期较长,可能出现出血、血肿等并发症。
4、激光手术采用二氧化碳激光精准切除包皮,具有出血少、愈合快的优势。激光高温可同时杀灭病原微生物,降低术后感染概率。但设备要求较高,费用相对昂贵。
5、吻合器手术利用一次性包皮吻合器同步完成切割与缝合,手术时间短且切口整齐。术后疼痛较轻,疤痕不明显。但存在器械故障导致吻合钉残留的风险,需选择正规医疗机构。
包皮过长患者日常应注意会阴部清洁,每日用温水清洗阴茎头及包皮内侧。避免使用刺激性洗剂,穿宽松棉质内裤减少摩擦。合并糖尿病者需控制血糖,肥胖患者建议减重。术后恢复期应避免剧烈运动,禁止性生活直至创面完全愈合。若出现排尿困难、持续疼痛或异常分泌物,应及时就医复查。