听神经瘤可以通过手术或放疗实现根治，具体治疗方案需根据肿瘤大小、位置及患者健康状况决定。手术切除是主要方法，放疗适用于无法手术或术后残留的情况。
1、手术切除是听神经瘤治疗的首选方法，尤其是对于肿瘤较大或压迫周围神经的情况。常见手术方式包括经迷路入路、经中颅窝入路和经乙状窦后入路。经迷路入路适用于肿瘤位于内听道内的情况，经中颅窝入路适合保留听力的患者，经乙状窦后入路则适用于肿瘤较大且位于桥小脑角区的患者。手术目标是完全切除肿瘤，同时尽可能保护面神经和听力功能。
2、放疗是另一种有效的治疗方式，尤其适用于无法手术或术后残留的患者。立体定向放射外科如伽马刀和分次立体定向放疗是常用方法。伽马刀通过高精度放射线聚焦于肿瘤，减少对周围组织的损伤，适合小型肿瘤或术后残留。分次立体定向放疗则通过多次低剂量照射，适合较大肿瘤或无法耐受单次高剂量照射的患者。
3、药物治疗在听神经瘤中的应用相对有限，主要用于缓解症状或辅助治疗。例如，使用利尿剂减轻内耳压力，或使用抗癫痫药物控制因肿瘤压迫引起的神经痛。对于部分生长缓慢的肿瘤，医生可能会建议观察等待，定期进行影像学检查，监测肿瘤变化。
4、术后康复和随访是治疗的重要组成部分。术后患者可能面临听力下降、面神经麻痹等问题，需进行听力康复训练和面神经功能恢复治疗。定期随访包括听力测试、影像学检查等，以监测肿瘤是否复发或残留。心理支持也很重要，帮助患者应对治疗过程中的焦虑和压力。
听神经瘤的治疗需根据个体情况制定个性化方案，手术和放疗是主要手段，术后康复和随访同样重要。通过综合治疗，大多数患者可以实现肿瘤的根治，并尽可能保留神经功能，提高生活质量。