孕妇紫癜可能引起皮肤瘀斑、关节肿痛、腹痛等症状,严重时可导致胎盘早剥、胎儿窘迫等妊娠并发症。紫癜在孕妇中的表现主要有轻度皮肤出血、内脏出血风险、肾功能损害、凝血功能障碍。
1、轻度皮肤出血毛细血管脆性增加导致四肢对称性瘀点瘀斑,通常无内脏受累,需监测血小板计数并避免皮肤摩擦。
2、内脏出血风险血小板严重减少时可出现消化道或泌尿系统出血,表现为呕血、黑便或血尿,需紧急输注血小板治疗。
3、肾功能损害过敏性紫癜可能引发紫癜性肾炎,表现为蛋白尿和血尿,需定期检测尿常规和肾功能指标。
4、凝血功能障碍妊娠期获得性凝血因子缺乏可能导致产后大出血,分娩前需完善凝血功能检查并备血。
孕妇出现紫癜应及时排查特发性血小板减少性紫癜、妊娠高血压疾病等病因,孕期需加强产检频率并避免使用影响血小板功能的药物。