青光眼是人类第二大致盲疾病。近日,科学界开始认为,青光眼并不是一种简单的眼科疾病,而是和老年痴呆症和帕金森病一样,是一种神经退化性障碍。
多年来,青光眼都被认为是由于眼内压力升高引起的视力衰退。但矛盾的是,许多眼压高出正常范围的人,却并没有患上青光眼;而1/3的青光眼患者,眼压却没有异常,甚至还低于一般水平。
科学家研究青光眼的发病机制后发现,青光眼的发病始于视神经受损,但目前仍在尝试弄清老年人的视神经变性是如何发生的。尽管眼压过高仍然是青光眼的危险因素,有研究人员认为频繁的眼压波动伤害更大。
这一发现给医学界带来一个利好的消息:其中一种神经退化性疾病的治疗方法,对另一种也许会有帮助。因为,青光眼病例比老年痴呆症等脑科疾病研究起来相对简单,这一发现也更有利于具体研究神经退化性疾病。
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帕金森病患者流口水可能由唾液分泌过多、吞咽功能减退、药物副作用、口腔肌肉僵硬、自主神经功能紊乱等原因引起。
1、唾液分泌过多:帕金森病可能导致自主神经系统失调,刺激唾液腺过度分泌。可通过调整抗胆碱能药物如苯海索来改善,但需在医生指导下使用。
2、吞咽功能减退:疾病进展会损害吞咽反射功能,使唾液积聚在口腔。建议进行吞咽康复训练,如头颈部姿势调整、吞咽肌群锻炼等非药物干预。
3、药物副作用:部分治疗药物如左旋多巴可能引起口腔干燥与代偿性唾液增多。需由医生评估后调整用药方案,必要时联用抗唾液分泌药物。
4、口腔肌肉僵硬:面部及舌部肌肉强直会影响唾液自然吞咽。肉毒毒素注射可暂时缓解局部肌肉痉挛,配合面部按摩等物理疗法效果更佳。
5、自主神经功能紊乱:迷走神经功能障碍导致唾液分泌与吞咽不协调。可尝试生物反馈治疗,严重时需考虑神经调节手术干预。
日常护理需注意保持坐姿进食、餐后清洁口腔、避免刺激性食物。建议每日进行唇舌操训练,用吸管小口饮水锻炼吞咽功能。若出现呛咳或反复肺炎需及时就诊,睡眠时可尝试侧卧体位减少唾液积聚。定期进行言语吞咽功能评估,根据病情进展调整康复方案,必要时使用专用唾液吸收垫保持面部干燥。