您好:
(1)头痛、头晕,可伴有视物旋转、恶心、呕吐。头痛的形式和感觉与往日不一样,程度加重并变成持续性,有时固定在某一部位,这是血压波动或脑血管痉挛的表现,往往是出血性脑中风的先兆。
(2)各种运动障碍:如四肢一侧无力,或活动不灵、持物不稳,有时伴肌肉痉挛在走路时虽末遇路障,意识也清楚,可却突然跌倒在地,或者自己想走在路中央,但却不自主歪向路边出现行走不稳症;突然出现吐字不清,说话错乱;吞咽困难、呛咳;口嘴歪斜、流涎。另有一种称为“一个半综合征”,也是脑中风初期颇多见的症状,其表现为一侧眼球既不能上下转动又不能向左右旋展,另侧眼球除向外侧移动外,对其他方向亦不能旋转,其机理是由于一只半眼睛的眼外肌肉不能运动所致。
(3)感觉障碍:口唇、面舌,肢体麻木,耳鸡、听力下降,一过性视力模糊或失明。
(4)性格、行为、智能方面突然一反常态,如变得孤僻寡言,抑郁焦虑或急躁多语,丧失正常的理解判断力无故发笑或哭泪,且难以自制,有时突然见到熟人明知是谁,却喊不出名字,甚至连日常用品也叫不出,整天昏昏欲睡。后三种表现可以是一过性的,也可以反复发作或逐渐加重,常常是缺血性中风的先兆。
老人流鼻血可能与鼻腔干燥、高血压、鼻腔损伤、鼻腔炎症、凝血功能障碍等因素有关。鼻腔干燥是常见原因,尤其是秋冬季节或长期处于空调环境,导致鼻黏膜脆弱易出血。高血压患者血管压力较高,鼻腔内小血管容易破裂出血。鼻腔损伤如挖鼻孔或外力撞击,可能直接导致鼻出血。鼻腔炎症如鼻炎或鼻窦炎,会引起鼻黏膜充血肿胀,增加出血风险。凝血功能障碍如血小板减少或服用抗凝药物,也可能导致鼻出血难以止住。
1、鼻腔干燥:秋冬季节或长期处于干燥环境,鼻黏膜水分流失,容易破裂出血。建议使用加湿器保持室内湿度,每日用生理盐水清洗鼻腔,或涂抹少量凡士林润滑鼻黏膜。
2、高血压:高血压患者血管压力较高,鼻腔内小血管容易破裂出血。建议定期监测血压,遵医嘱服用降压药物如氨氯地平片5mg每日一次,避免情绪激动和剧烈运动。
3、鼻腔损伤:挖鼻孔或外力撞击可能导致鼻腔黏膜损伤出血。建议避免频繁挖鼻孔,外出时注意保护面部,避免撞击。若出血不止,可尝试压迫鼻翼止血。
4、鼻腔炎症:鼻炎或鼻窦炎会引起鼻黏膜充血肿胀,增加出血风险。建议遵医嘱使用鼻喷剂如糠酸莫米松鼻喷雾剂每日一次,避免接触过敏原,保持鼻腔清洁。
5、凝血功能障碍:血小板减少或服用抗凝药物如华法林,可能导致鼻出血难以止住。建议定期检查凝血功能,遵医嘱调整药物剂量,必要时补充维生素K或输注血小板。
老人流鼻血时,建议保持坐姿,头部略向前倾,用拇指和食指捏住鼻翼压迫止血,持续10-15分钟。若出血量大或持续时间长,需及时就医。日常饮食中可多摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果、番茄,有助于增强血管弹性。适当进行温和的运动如散步、太极拳,促进血液循环,增强体质。避免辛辣刺激性食物,保持心情平和,有助于减少鼻出血的发生。