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中医传统理论认为,此病是由肺胃积热上蒸,复遇风寒外袭,血瘀凝结而成;或嗜酒之人,酒气薰蒸,复遇风寒之邪,交阻肌肤所致;近年来发现90%以上患者在皮损处可找到毛囊虫(螨),因此,认为其发生与毛囊虫寄生有关。但中国学者近来发现,此病与胃中幽门螺旋杆菌过量繁殖有一一对应关系。
酒糟鼻发病的原因,是属于敏感过敏体质,由于饮食刺激,环境刺激,鼻头及其周围皮肤代谢环境发生改变,皮脂分泌旺盛,容易引起病菌感染,特别是适合螨虫寄生,长期这样,皮肤对螨虫病菌和其分解物过敏,出现毛细血管扩张症状,因此关键是患者属于敏感性体质,此为内因,也是最最根本的因素,是酒糟鼻发生、发展和变化的根源所在。至于螨虫感染,则是发病的导火索,只是外在的诱发因素,而不是根本所在。