多数情况下鼻中隔偏曲无需手术，是否需要手术主要取决于症状严重程度和并发症风险。鼻中隔偏曲的处理方式主要有观察随访、药物治疗、手术治疗三种。

1、观察随访：

轻度鼻中隔偏曲无明显症状时建议定期观察。约60％人群存在生理性偏曲，仅需每年耳鼻喉科检查，通过鼻内镜评估偏曲程度变化。日常生活中注意避免鼻部外伤，保持鼻腔湿润可减少不适感。

2、药物治疗：

出现交替性鼻塞时可尝试鼻用糖皮质激素。糠酸莫米松鼻喷雾剂能减轻黏膜水肿，盐酸氮卓斯汀喷雾剂可缓解过敏症状。药物治疗需持续1-3个月，对结构性偏曲无矫正作用，但能改善继发炎症。

3、手术指征：

当偏曲引发持续性鼻塞、反复鼻出血或伴发鼻窦炎时考虑手术矫正。鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥大者，可能出现睡眠呼吸暂停，需通过多导睡眠监测评估。影像学显示偏曲角度大于15度伴骨质畸形者手术效果更明确。

4、手术方式：

鼻中隔成形术可在保留软骨支架基础上矫正偏曲，术后恢复期约2周。严重偏曲需行鼻中隔黏膜下切除术，术中会使用可吸收缝线固定，术后需填塞止血材料48小时。两种术式均需全身麻醉，住院时间3-5天。

5、术后护理：

术后3个月内避免剧烈运动和擤鼻动作。使用生理盐水鼻腔冲洗每日2次，持续1个月预防粘连。定期清理术腔痂皮，术后1周、1月、3月需复查鼻内镜，评估黏膜愈合情况。

建议保持室内湿度50％-60％，冬季外出佩戴口罩防寒。饮食宜补充维生素A、C促进黏膜修复，适量食用银耳、百合等润燥食材。游泳时使用鼻夹防止呛水，擤鼻应采取单侧交替方式。若出现嗅觉减退或头痛加重需及时复诊，术后完全恢复需3-6个月，期间避免鼻腔受到外力撞击。