脑积水手术后可能出现的后遗症主要有脑脊液循环障碍、颅内感染、癫痫发作、认知功能障碍、运动协调障碍。

1、脑脊液循环障碍：

手术可能因分流管堵塞或位置不当导致脑脊液引流不畅，表现为头痛、呕吐等颅高压症状。需通过影像学检查确认分流管功能，必要时调整或更换分流装置。术后定期随访对早期发现异常至关重要。

2、颅内感染：

手术创口或分流系统可能成为病原体入侵途径，引发脑膜炎或脑室炎。患者会出现发热、颈强直等脑膜刺激征。治疗需根据病原学结果选择敏感抗生素，严重时需暂时移除分流装置。严格无菌操作可降低感染风险。

3、癫痫发作：

手术对脑组织的机械刺激可能诱发异常放电，术后早期或数月后均可出现癫痫。发作形式包括局部性抽搐或全身强直阵挛。需进行脑电图监测，根据发作类型选用抗癫痫药物控制症状。

4、认知功能障碍：

长期脑积水压迫及手术创伤可能损伤前额叶等认知功能区，表现为记忆力减退、执行功能下降。可通过认知训练配合神经营养药物改善，重度障碍需神经康复治疗。儿童患者可能出现学习能力滞后。

5、运动协调障碍：

小脑或基底节区受累可导致平衡失调、步态异常等运动障碍。表现为行走不稳、精细动作困难。物理治疗包括平衡训练、步态矫正，严重者需辅助器具。儿童运动发育延迟需早期干预。

术后康复期需保持均衡饮食，适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物促进神经修复。避免剧烈运动防止分流管移位，可进行散步、游泳等低冲击锻炼。定期监测体温及神经系统症状，出现头痛加剧、发热等情况需立即就医。儿童患者应定期评估生长发育指标，及时进行认知行为干预。保持手术切口清洁干燥，遵医嘱进行影像学复查。