张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
卵巢癌转移的途径: 1、盆腹腔种植播散:
为卵巢癌转移的特点及主要转移方式。常见的种植部位有子宫表面、直肠前及直肠旁、膀胱腹膜反折、盆腹膜、结肠旁、小肠表面、大网膜、右隔下及肝表面等。
可穿破包膜、肠管等部位,从而形成大量的结节状、或乳头状的转移癌,特别是浆液性囊腺癌的乳头状组织,更容易穿破瘤体包膜,而扩散在腹腔各处,并引起大量腹水。
2、局部直接蔓延:
当卵巢肿瘤穿破包膜时,可直接向邻近器官组织侵犯,如蔓延至直肠、子宫、输卵管和阑尾等。这种侵犯可较浅表,仅犯及浆膜层,也可深在侵犯器官的肌层,甚至黏膜层。
3、淋巴道转移:
卵巢癌主要向腹主动脉旁淋巴结和盆腔淋巴结转移,晚期患者亦可出现腹股沟淋巴结和/锁骨上淋巴结的转移。
4、血道转移:
少见。一旦发生血道转移,则表明进入晚期。常见转移部位依次为肝/肺、胸膜、肾、骨、肾上腺和脾脏。
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