老人打骨水泥后死亡可能由骨水泥反应综合征、肺栓塞、基础疾病恶化、手术操作并发症、麻醉意外等原因引起，需结合具体病例分析。

1、骨水泥反应综合征：

骨水泥聚甲基丙烯酸甲酯植入过程中可能引发血压骤降、心律失常等急性反应，严重时可导致循环衰竭。高龄患者心血管代偿能力较差，更易发生此类并发症。术中需严密监测生命体征，出现异常时立即暂停操作并抢救。

2、肺栓塞：

骨水泥渗入静脉或术中骨髓脂肪进入血液循环，可能引发肺动脉栓塞。表现为突发呼吸困难、血氧饱和度下降，严重者出现心跳骤停。术前评估下肢静脉血栓风险，术中采用低压灌注技术可降低发生率。

3、基础疾病恶化：

老年患者常合并冠心病、慢性阻塞性肺疾病等基础病，手术应激可能诱发心肌梗死、呼吸衰竭。术前需全面评估心肺功能，控制基础疾病稳定后再行手术。术后转入监护病房持续观察。

4、手术操作并发症：

穿刺损伤血管导致大出血，或骨水泥渗漏压迫脊髓神经。操作者经验不足、影像引导不准确会增加风险。建议在三维导航系统辅助下进行，严格控制骨水泥注入量与速度。

5、麻醉意外：

老年人对麻醉药物敏感性增高，可能出现恶性高热、过敏性休克等不良反应。麻醉前需详细询问过敏史，选择椎管内麻醉等对循环影响较小的方式，备好急救药品与设备。

高龄患者接受骨水泥手术前后需加强营养支持，选择高蛋白、易消化食物如鱼肉羹、蒸蛋等维持体力。术后早期在医生指导下进行踝泵运动预防血栓，家属应协助记录每日尿量、体温等指标。恢复期避免过早负重，使用助行器辅助活动，定期复查X线观察骨水泥位置。出现胸闷、意识模糊等异常症状时需立即就医。