皮肤癌通常需要通过皮肤镜检查、组织病理学检查、影像学检查、血液检查、基因检测等方式确诊。皮肤癌可能与长期紫外线暴露、免疫抑制、家族遗传等因素有关，早期表现为皮肤色素痣异常变化或新生物生长。

皮肤镜是一种无创检查工具，可放大皮肤表面结构帮助观察病变特征。医生通过皮肤镜能清晰看到皮损的色素分布、血管形态等细节，对黑色素瘤与非黑色素瘤皮肤癌的鉴别有重要价值。该检查过程无痛感，适合作为初步筛查手段。

通过手术切除或穿刺获取病变组织样本进行病理分析，是确诊皮肤癌的金标准。病理检查能明确肿瘤类型、浸润深度及分化程度，为后续治疗提供依据。常见方法包括刮取活检、钻孔活检和切除活检，医生会根据病灶大小和位置选择合适方式。

超声检查可用于评估肿瘤厚度和周围组织浸润情况，CT或MRI则用于判断是否有淋巴结转移或远处器官扩散。对于晚期病例可能需要进行PET-CT检查全身代谢情况，这些影像学手段对制定治疗方案具有指导意义。

血液肿瘤标志物检测如S100蛋白、乳酸脱氢酶等指标可辅助评估病情进展。虽然皮肤癌特异性标志物有限，但血常规、肝肾功能等基础检查能反映患者整体状况，为手术或药物治疗提供安全性评估。

针对家族性黑色素瘤或罕见皮肤癌类型，可进行BRAF、CDKN2A等基因突变检测。基因分析不仅有助于明确诊断，还能指导靶向药物选择，对遗传性皮肤癌高危人群的筛查也有重要意义。

确诊皮肤癌后应避免阳光直射，外出时使用SPF30以上的防晒霜并穿戴防护衣物。保持均衡饮食，适量补充维生素D和抗氧化物质，戒烟限酒有助于增强免疫力。定期随访复查至关重要，医生会根据病情制定个性化监测计划，早期发现复发或转移病灶可显著改善预后。