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肾癌是在癌症中预后较好的一种,其手术治疗效果非常好。那么肾癌手术后能活多久?要看是否为早期,当肾癌尚局限于肾内,术后5年生存率在60-80%,肾癌发生远处转移的,术后存活率大致是3年为50%,5年为40%,10年为20%。
肾癌手术治疗后能活多久受多方面因素影响,患者在病情、身体状况、心理素质等各方面存在差异,不能一概而论,但整体趋势是好的。肾癌术后生存期在一定程度上与病人身体机能有关,身体机能好,免疫力强,术后接受中医等巩固治疗,以抵抗癌肿的发展,减少复发。要知道,肾癌术后5年是复发的高峰期,一旦复发,治疗就困难,预后较差。
专家指出,为了更好的防止复发出现,肾癌根治手术后除了中医治疗还可进行生物学治疗,所用的药物主要有:干扰素和IL-2,剂量分别为100万、300万、600万单位,用法及用量均各抒己见,没有达成统一。 但最终是否采用还要根据患者经济条件以及意愿进行选择。
治疗癌症最怕悲观消极的患者,一类病人一旦查出肾癌,就寝食不安,绝望等死,揣测自己的能活多久,这很大程度上缩短了癌症病人的存活期,相反,患者心态乐观,正确面对癌症,积极配合治疗,这就是癌症病人能活到自然年龄的法宝之一。故肾癌患者在手术后应保持良好的心态,做好术后康复护理,可大大延长自己的生命。
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5厘米肾癌多数情况下可以考虑保肾手术。保肾手术的可行性主要取决于肿瘤位置、患者肾功能、病理类型、有无转移及患者整体健康状况。
1、肿瘤位置:
肿瘤位于肾脏边缘或外生性生长时更易保留肾脏组织。若肿瘤未侵犯肾盂或肾门血管,手术切除范围可控制在安全边缘内。中央型肿瘤因靠近重要血管结构,保肾难度显著增加。
2、肾功能评估:
术前需通过肾小球滤过率等指标评估对侧肾功能。健侧肾脏代偿功能良好是保肾手术的前提条件。慢性肾病或糖尿病肾病患者需谨慎选择手术方式。
3、病理类型:
透明细胞癌等低度恶性肿瘤保肾成功率较高。嫌色细胞癌或乳头状肾细胞癌侵袭性较低时也适合保肾。但肉瘤样分化或集合管癌等高度恶性类型需考虑根治性切除。
4、转移情况:
影像学确认无淋巴结转移和远处转移是保肾手术的重要指征。存在肺转移或骨转移时需优先考虑系统性治疗,此时保肾手术意义有限。
5、患者状态:
年轻患者及合并症少的患者更适合保肾手术。严重心肺疾病或凝血功能障碍会增加手术风险,需个体化评估。肥胖患者手术视野暴露困难可能影响保肾效果。
术后需定期监测肾功能及肿瘤复发情况,建议低盐优质蛋白饮食,避免肾毒性药物。适度进行步行、游泳等有氧运动,控制血压血糖在理想范围。每3-6个月进行腹部影像学复查,发现异常及时干预。保持每日饮水量2000毫升以上,减少加工食品摄入,戒烟限酒有助于保护残余肾功能。