现在医药技术不断的在发展,不断进步。我想知道二膦酸盐治疗对骨癌的综合评价是怎样的?
你好:
二膦酸盐的作用机制是抑制破骨细胞的骨吸收能力、促进破骨细胞的凋亡以及抑制破骨细胞的形成。二膦酸盐对骨矿物质有高度的亲和性,在体内能够选择性地和骨矿物质表面结合。当破骨细胞通过溶骨作用摄入二膦酸盐后,细胞内出现高浓度的二膦酸盐暴露,造成破骨细胞的超微结构发生变化,细胞内许多生化过程受到影响,骨吸收功能降低。二膦酸盐与破骨细胞进行体外培养后,细胞出现凋亡。二膦酸盐还能作用于破骨细胞前体细胞,抑制破骨细胞的形成。
二膦酸盐类能减轻骨肿瘤产生的骨痛,阻止骨骼病变的进展,减少骨骼并发症如病理性骨折、脊髓压迫症状、高血钙及其继发性改变的几率,避免放疗和外科矫形手术。如能在病程中及早使用,可明显改善病人预后和生存期。
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唑来膦酸可通过抑制骨吸收、增加骨密度、降低骨折风险等方式治疗骨质疏松。骨质疏松通常由年龄增长、激素水平下降、营养不良、缺乏运动、慢性疾病等原因引起。
1、抑制骨吸收:唑来膦酸属于双膦酸盐类药物,能够抑制破骨细胞的活性,减少骨质的破坏和吸收,从而延缓骨质疏松的进展。常用剂量为每年一次静脉注射5mg,需在医生指导下使用。
2、增加骨密度:唑来膦酸通过减少骨吸收和促进骨形成,有助于提高骨密度,特别是腰椎和髋部的骨密度。研究表明,使用唑来膦酸一年后,骨密度可显著增加。
3、降低骨折风险:唑来膦酸能够有效降低骨质疏松患者发生椎体骨折、髋部骨折和非椎体骨折的风险。长期使用可显著减少骨折的发生率,提高患者的生活质量。
4、年龄增长:随着年龄的增长,骨组织的代谢能力下降,骨吸收大于骨形成,导致骨密度逐渐降低。日常可通过补充钙质和维生素D、进行适量的负重运动等方式延缓骨量流失。
5、激素水平下降:女性绝经后雌激素水平下降,男性老年后睾酮水平降低,均会导致骨吸收增加,骨形成减少。保持健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食,有助于维持激素水平的稳定。
骨质疏松患者日常应注意摄入富含钙和维生素D的食物,如牛奶、豆制品、深海鱼类等,同时进行适量的户外运动,如散步、慢跑、太极拳等,以增强骨骼强度。定期进行骨密度检查,及时调整治疗方案,有助于更好地控制病情。