临汾市人民医院
普外科
鼻窦炎手术存在一定风险,但通过术前评估和规范操作可以显著降低风险。手术风险包括出血、感染、嗅觉减退等,但严重并发症发生率较低。术前需完善CT检查,评估鼻窦解剖结构;术中采用内镜技术,精准操作;术后规范护理,预防感染,可有效控制风险。
1 鼻窦炎手术的风险主要与手术部位复杂、个体差异及操作技术有关。鼻窦位于颅面部深处,周围有重要神经、血管和眼眶结构,手术可能损伤这些组织。出血是常见风险,尤其是涉及蝶窦或筛窦时;感染风险与手术创伤和术后护理有关;嗅觉减退可能与嗅区黏膜损伤相关;极少数情况下可能出现脑脊液漏或视力损伤。术前医生会评估患者的鼻窦CT,明确病变范围和解剖变异,制定个性化手术方案。
2 现代鼻窦手术采用内镜技术,显著降低了风险。内镜手术创伤小、视野清晰,医生可以精准切除病变组织,保护正常结构。手术通常在全身麻醉下进行,麻醉医生会评估患者的心肺功能,确保麻醉安全。术前患者需停用抗凝药物,控制血压和血糖,减少出血风险。手术时间通常为1-2小时,术后需住院观察2-3天。
3 术后护理对降低风险至关重要。患者需遵医嘱使用抗生素和鼻腔冲洗液,预防感染;避免用力擤鼻和剧烈运动,防止出血;定期复查,清理鼻腔分泌物和痂皮。术后可能出现暂时性鼻塞、头痛或面部肿胀,这些症状通常会在1-2周内缓解。如果出现持续性出血、剧烈头痛或视力改变,需立即就医。
鼻窦炎手术虽然存在一定风险,但通过完善的术前评估、规范的手术操作和细致的术后护理,可以显著降低并发症发生率。患者应选择经验丰富的耳鼻喉科医生和具备内镜手术条件的医院进行手术,术前与医生充分沟通,了解手术风险和预期效果,术后严格遵循医嘱,定期复查,确保手术安全和疗效。