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流行性腮腺炎表现为什么

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流行性腮腺炎表现为什么

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刘亚铃

刘亚铃 主任医师

河北医科大学第三医院 皮肤科
流行性腮腺炎的主要表现为腮腺肿胀和疼痛,伴有发热、头痛和乏力等症状,需及时就医确诊。腮腺炎由腮腺炎病毒感染引起,主要通过飞沫传播,感染后潜伏期约为14-25天。治疗以对症处理为主,包括休息、补液、退热药物等,必要时可使用抗病毒药物。
1、腮腺肿胀和疼痛是流行性腮腺炎的典型症状,通常从一侧开始,随后可能波及另一侧。肿胀部位触痛明显,咀嚼或吞咽时疼痛加剧。腮腺导管开口处可能红肿,按压时无脓性分泌物。肿胀通常在1-3天内达到高峰,持续约7-10天后逐渐消退。
2、发热是常见伴随症状,体温可升高至38-40℃,持续3-5天。部分患者可能出现寒战、乏力、食欲不振等全身症状。儿童患者症状相对较轻,成人患者症状可能更为严重,且并发症风险较高。
3、头痛和肌肉酸痛也是常见表现,可能与病毒感染引起的全身炎症反应有关。部分患者可能出现恶心、呕吐等消化道症状,尤其是在发热期间。少数患者可能表现为非典型症状,如仅出现下颌下腺或舌下腺肿胀。
4、并发症包括睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎和脑膜炎等。睾丸炎多见于青春期后男性,表现为睾丸肿胀和疼痛,可能影响生育能力。卵巢炎多见于青春期后女性,表现为下腹痛和发热。胰腺炎表现为上腹痛、恶心、呕吐和腹泻。脑膜炎表现为剧烈头痛、呕吐和颈部僵硬。
5、诊断主要依据临床表现和流行病学史,必要时可进行血清学检测或病毒分离。治疗以对症处理为主,包括卧床休息、多饮水、使用解热镇痛药物如对乙酰氨基酚或布洛芬。严重病例可考虑使用抗病毒药物如利巴韦林。
6、预防措施包括接种腮腺炎疫苗,避免与患者密切接触,注意个人卫生如勤洗手、戴口罩等。患者应隔离至腮腺肿胀完全消退,通常为发病后9天。密切接触者应观察21天,出现症状及时就医。
流行性腮腺炎的症状多样,早期识别和及时治疗是关键。通过疫苗接种和良好的卫生习惯,可以有效预防疾病传播,减少并发症发生。
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流行性腮腺炎可能引发睾丸炎、脑膜脑炎、胰腺炎、卵巢炎、听力损伤等并发症。

1、睾丸炎:

青春期后男性患者中约20%-30%可能并发睾丸炎,多发生于腮腺肿胀后1周内。表现为单侧或双侧睾丸肿痛、阴囊皮肤发红,可能伴随高热。急性期需卧床休息并使用阴囊托带减轻疼痛,严重者可短期使用糖皮质激素缓解炎症。

2、脑膜脑炎:

约10%患者会出现病毒性脑膜脑炎,多在腮腺肿大后1周内发生。典型症状为剧烈头痛、持续发热、呕吐、颈项强直,部分患者可能出现意识障碍。需进行腰椎穿刺确诊,治疗以对症支持为主,严重者需住院观察。

3、胰腺炎:

发生率约5%,表现为上腹剧痛、恶心呕吐、发热,血清淀粉酶显著升高。多数为轻型胰腺炎,通过禁食、胃肠减压和静脉补液可缓解,极少数可能发展为重症胰腺炎需重症监护。

4、卵巢炎:

青春期后女性患者约5%-7%可能发生卵巢炎,症状包括下腹痛、发热、阴道分泌物增多。超声检查可见卵巢增大,治疗以卧床休息和非甾体抗炎药为主,罕见导致不孕。

5、听力损伤:

病毒侵袭内耳可能导致单侧突发性感音神经性耳聋,发生率约0.5%-5%。多在发病后2周内出现耳鸣、眩晕和听力下降,部分患者听力可自行恢复,严重者需早期使用改善微循环药物。

患者发病期间应保持口腔清洁,每日用生理盐水漱口3-4次;选择流质或半流质饮食如米汤、藕粉、蒸蛋等,避免酸性食物刺激唾液分泌;发热期间每2小时测量体温,超过38.5℃可物理降温;睾丸炎患者建议穿宽松内裤并用毛巾冷敷肿胀部位。恢复期适当补充维生素C和蛋白质,2周内避免剧烈运动,密切观察是否出现头痛、腹痛等并发症征兆,儿童患者痊愈后建议进行听力筛查。

流行性腮腺炎病因症状表现都有哪些

流行性腮腺炎病因症状表现都有哪些

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病,是在儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,成人中也有发病,突出的病征为腮腺的非化脓性肿胀疼痛,病毒可侵犯肝、肾、心、关节、各种腺组织或神经系统等几乎所有的器官。流行性腮腺炎的发病原因有以下几个方面1、传染源:传染源主要是早期病人和隐性感染者。病毒可长时间存在于患者唾液中,腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液...

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