男性小便疼痛可能与尿路感染、前列腺炎、尿道结石、性传播疾病、尿道狭窄等原因有关。建议及时就医明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。
1、尿路感染细菌感染尿道、膀胱等部位可引起排尿灼痛,常伴有尿频尿急。常见致病菌为大肠杆菌,可能与饮水不足、憋尿等不良习惯有关。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗,同时需保持会阴清洁。
2、前列腺炎前列腺充血发炎时会压迫尿道导致排尿刺痛,多见于久坐、酗酒人群。急性发作时可能出现发热,慢性患者常见会阴胀痛。医生可能建议服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合热敷理疗,需避免辛辣饮食。
3、尿道结石结石移动划伤尿道黏膜会引起刀割样疼痛,排尿末段症状加重。与高尿酸饮食、代谢异常相关,可能伴随血尿。确诊需进行超声检查,较小结石可通过多饮水促进排出,较大结石需体外冲击波碎石。
4、性传播疾病淋球菌或衣原体感染尿道时会产生脓性分泌物及排尿刺痛,常见于不洁性行为后。淋病奈瑟菌感染需肌注头孢曲松钠,沙眼衣原体感染可口服阿奇霉素分散片,性伴侣需同步治疗。
5、尿道狭窄尿道外伤或反复炎症会导致尿道管腔变窄,表现为排尿费力伴疼痛。可能需进行尿道扩张术或尿道成形术,术后需留置导尿管并预防感染,恢复期间应禁止骑车等压迫会阴的活动。
日常应注意每日饮水超过2000毫升稀释尿液,避免长时间骑自行车压迫会阴部。饮食宜清淡,限制酒精及辛辣食物摄入。出现血尿、发热或疼痛持续加重时须立即就医,不可自行服用止痛药掩盖病情。定期进行前列腺检查有助于中老年男性早期发现病变。