男性小便疼痛可能与尿路感染、前列腺炎、尿道结石、性传播疾病、尿道狭窄等原因有关。建议及时就医明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。
1、尿路感染细菌感染尿道、膀胱等部位可引起排尿灼痛,常伴有尿频尿急。常见致病菌为大肠杆菌,可能与饮水不足、憋尿等不良习惯有关。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗,同时需保持会阴清洁。
2、前列腺炎前列腺充血发炎时会压迫尿道导致排尿刺痛,多见于久坐、酗酒人群。急性发作时可能出现发热,慢性患者常见会阴胀痛。医生可能建议服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合热敷理疗,需避免辛辣饮食。
3、尿道结石结石移动划伤尿道黏膜会引起刀割样疼痛,排尿末段症状加重。与高尿酸饮食、代谢异常相关,可能伴随血尿。确诊需进行超声检查,较小结石可通过多饮水促进排出,较大结石需体外冲击波碎石。
4、性传播疾病淋球菌或衣原体感染尿道时会产生脓性分泌物及排尿刺痛,常见于不洁性行为后。淋病奈瑟菌感染需肌注头孢曲松钠,沙眼衣原体感染可口服阿奇霉素分散片,性伴侣需同步治疗。
5、尿道狭窄尿道外伤或反复炎症会导致尿道管腔变窄,表现为排尿费力伴疼痛。可能需进行尿道扩张术或尿道成形术,术后需留置导尿管并预防感染,恢复期间应禁止骑车等压迫会阴的活动。
日常应注意每日饮水超过2000毫升稀释尿液,避免长时间骑自行车压迫会阴部。饮食宜清淡,限制酒精及辛辣食物摄入。出现血尿、发热或疼痛持续加重时须立即就医,不可自行服用止痛药掩盖病情。定期进行前列腺检查有助于中老年男性早期发现病变。
包茎手术后小便疼痛可通过局部护理、药物镇痛、调整排尿姿势、预防感染、心理疏导等方式缓解。通常由手术创伤、尿道刺激、炎症反应、排尿习惯改变、心理紧张等原因引起。
1、局部护理:
术后24小时内冰敷伤口可减轻肿胀疼痛,每次15分钟间隔2小时。排尿后用无菌生理盐水或医生推荐的消毒液轻柔冲洗尿道口,保持伤口清洁干燥。穿着宽松透气的纯棉内裤减少摩擦。
2、药物镇痛:
医生可能开具布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等口服镇痛药。局部可使用利多卡因凝胶缓解尿道口灼痛感。若出现明显炎症反应,可能需配合头孢克洛分散片等抗生素预防感染。
3、调整排尿姿势:
术后初期建议采用坐位排尿,减少尿液对手术创面的冲击力。排尿时身体前倾,用手轻轻托起阴囊帮助尿液呈直线流出。分次排尿可降低单次尿流压力,每次排尿后按压会阴部减少残余尿刺激。
4、预防感染:
术后3天内每日饮水量保持在2000毫升以上稀释尿液。避免憋尿导致细菌滋生,出现尿频尿急时可使用碳酸氢钠片碱化尿液。观察尿液颜色变化,出现脓尿或血尿加重需及时复查。
5、心理疏导:
术后疼痛多持续3-5天逐渐缓解,过度紧张可能加重排尿不适感。可通过腹式呼吸训练放松盆底肌肉,听流水声诱导排尿反射。家属应避免催促排尿,夜间可设置闹钟提醒定时排尿。
术后两周内避免剧烈运动及性生活,每日用温水坐浴2次促进血液循环。饮食以冬瓜、丝瓜等利尿食物为主,限制辛辣刺激食物摄入。选择无糖蔓越莓汁辅助预防尿路感染,睡眠时抬高阴囊减轻水肿。若疼痛持续超过1周或伴随发热症状,需及时返院检查是否存在伤口裂开或尿路狭窄等情况。