心绞痛的牵涉痛常见部位包括胸骨后、左肩、左臂内侧、下颌和上腹部。治疗需通过药物缓解症状,如硝酸甘油、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂,同时控制危险因素如高血压和高血脂。心绞痛是因冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧引起的疼痛,牵涉痛是因神经传导路径的交叉而引发其他部位的疼痛感。典型的心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂内侧,甚至下颌和上腹部,部分患者还会感到上腹部不适或牙痛。硝酸甘油可迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解疼痛;β受体阻滞剂通过减慢心率和降低心肌耗氧量来减轻症状;钙通道阻滞剂可扩张血管,改善心肌供血。心绞痛的发生与冠状动脉狭窄或痉挛有关,常见原因包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟和高脂血症。调整生活方式对预防和控制心绞痛至关重要,建议采取低盐低脂饮食,如增加蔬菜、水果和全谷物的摄入;避免高脂肪、高糖食物;戒烟限酒;定期进行有氧运动,如快走、游泳和慢跑,每次持续30分钟以上,每周至少5次;保持健康体重,避免情绪波动和过度劳累。若症状持续或加重,应及时就医,进行心电图、心脏超声或冠状动脉造影等检查,明确诊断并制定个体化治疗方案。通过药物治疗、生活方式调整和定期随访,可有效控制心绞痛症状,降低心肌梗死等严重并发症的风险。