竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
股骨头坏死早期可通过髋部疼痛、活动受限、跛行等症状识别,治疗包括药物、物理治疗及手术干预。股骨头坏死早期表现多为髋部或腹股沟区隐痛,疼痛在活动后加重,休息后缓解;患者可能感到髋关节僵硬,活动范围减小,如难以完成穿袜、弯腰等动作;部分患者会出现跛行,行走时因疼痛而步态异常。这些症状可能逐渐加重,影响日常生活。
1、髋部或腹股沟区疼痛:早期疼痛通常为间歇性,活动后加重,休息后减轻。疼痛可能放射至大腿或膝关节,易被误诊为其他疾病。建议患者避免过度负重,减少长时间站立或行走,必要时使用拐杖辅助行走,以减轻髋关节压力。
2、活动受限:患者可能感到髋关节僵硬,活动范围减小,如难以完成穿袜、弯腰等动作。早期可通过物理治疗改善关节活动度,如髋关节伸展、旋转等训练,帮助缓解僵硬感。
3、跛行:因疼痛或肌肉无力,患者可能出现跛行,行走时步态异常。建议进行肌力训练,如髋关节外展、内收等动作,增强髋部肌肉力量,改善步态。
治疗方面,早期可通过药物缓解疼痛,如非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸等;物理治疗包括热敷、超声波等,帮助改善血液循环;若病情进展,可考虑手术治疗,如髓芯减压术、骨移植术等,以延缓病情发展。患者应定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。股骨头坏死早期症状虽不典型,但及时识别和治疗可有效延缓病情进展,改善生活质量。