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附睾炎症状可能由细菌感染、尿液反流、性传播疾病、外伤、先天性泌尿系统异常等原因引起。附睾炎通常表现为阴囊疼痛肿胀、发热、排尿不适、精索增粗、腹股沟区放射痛等症状。
1、细菌感染尿路病原体通过输精管逆行感染是常见诱因，大肠杆菌、淋球菌等微生物可引发急性炎症。患者可能出现寒战高热等全身症状，查体可见患侧阴囊皮肤发红。需进行尿培养及药敏试验，常用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗。
2、尿液反流排尿时膀胱压力异常增高可能导致尿液经输精管逆流，化学性刺激诱发无菌性炎症。常见于长期憋尿或排尿功能障碍者，表现为排尿后疼痛加重。建议保持规律排尿习惯，严重者需尿流动力学检查。
3、性传播疾病衣原体、支原体等病原体通过性接触传播至附睾，多见于年轻性活跃人群。常伴有尿道分泌物增多等尿道炎表现，需伴侣同治。多西环素、阿奇霉素等药物对非淋菌性感染有效。
4、外伤会阴部撞击或医源性操作损伤可导致局部充血水肿，继发细菌定植。常见于骑跨伤或泌尿外科手术后，急性期需冷敷制动。若形成血肿可能需穿刺引流，合并感染时参照细菌性附睾炎处理。
5、泌尿系统异常先天性输精管畸形或前列腺增生等疾病易造成分泌物淤积，增加感染风险。这类患者往往有反复发作史，超声检查可见解剖结构异常。需针对原发病治疗，严重畸形可能需手术矫正。
附睾炎患者应卧床休息并抬高阴囊缓解肿胀，避免剧烈运动加重充血。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入，每日饮水保持2000毫升以上促进代谢。急性期可局部冷敷止痛，慢性期可温水坐浴改善循环。所有药物治疗均须在医生指导下进行，出现持续高热或脓肿形成需及时就医。
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