坐骨神经痛是一种常见疾病,是指沿着坐骨神经分
布通路及其区域,即从臀部沿大腿后侧,小腿后外侧,
向足外侧的放射性疼痛.坐骨神经由腰4 ~5 和骶1 ~
3 神经根组成,在?窝处分成胫神经和腓总神经.坐骨
神经支配股后部和所有小腿的肌肉,并传导小腿和足背
外侧皮肤的感觉.
坐骨神经痛的患者常表现有明显的临床特征:首先
疼痛有沿神经区域传导的特点,一般多从臀部或大腿后
面向下放散到小腿和足部.原发性的以腿痛为主,继发
性者常伴背痛,根性者常在咳嗽,打喷嚏时加重.在坐
骨切迹,?窝处有神经干压痛,原发性者更明显.其次
,多数人有感觉障碍,并按受累神经根分布,多在小腿
后外侧及足背部有深,浅感觉减退.第三,相当多的患
者有不同程度的肌无力或萎缩,以继发性较为明显.除
了上术特点外,还要经过专科医生检查,可见踝反射减
低或消失,直腿抬高试验阳性,直立时患腿屈曲,脊柱
常呈侧突,身体弯向腱侧.通过骨盆或髋关节X 片或C
T 扫描有助诊断,必要时要进行腰穿或进行脊髓腔碘油
造影.
治疗坐骨神经痛应采取综合性的措施,全面考虑,
分别施治.
病因明确时,应首先祛除病因,针对病因进行治疗
.对非肿瘤性或特殊炎症等,应卧床休息,最好睡硬板
床4 ~6 周.也可配合腰椎牵引,理疗.疼痛较剧时,
可用芬必得,安痛定等;急性期可用强的松,或进行封
闭治疗.如有椎间盘突出,保守治疗效果不佳时,可考
虑手术摘除.欢迎点击访问飞华健康网坐骨神经痛专题:http://www.fh21.com.cn/guke/zgsjt/
坐骨神经痛可通过按摩环跳穴、委中穴、承扶穴、阳陵泉穴、昆仑穴等穴位缓解症状。坐骨神经痛通常由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱退行性变、外伤或肿瘤压迫等原因引起。
1、环跳穴:
位于臀部外侧,股骨大转子与骶管裂孔连线的外1/3处。按摩该穴位可缓解臀部及下肢放射性疼痛,改善局部血液循环。用拇指指腹以适度力度按压3-5分钟,配合热敷效果更佳。腰椎间盘突出患者按摩时需注意避免过度用力。
2、委中穴:
位于膝关节后方腘横纹中点。刺激此穴位有助于减轻坐骨神经通路上的疼痛和麻木感。可采用点按或揉捏手法,每日2-3次。梨状肌综合征患者按摩此穴时可能出现明显酸胀感,属正常反应。
3、承扶穴:
在大腿后侧中线,臀横纹中点处。该穴位对缓解大腿后侧至小腿的牵涉痛效果显著。建议使用掌根进行环形揉压,每次持续5分钟。脊柱退行性变患者按摩时需保持仰卧位以减轻腰椎压力。
4、阳陵泉穴:
在小腿外侧,腓骨头前下方凹陷处。按摩此穴可疏解胆经气滞,改善下肢麻木症状。用拇指垂直向下按压至有酸胀感后维持30秒。肿瘤压迫导致的坐骨神经痛患者需先明确病因再行按摩。
5、昆仑穴:
位于足外踝后方,外踝尖与跟腱之间的凹陷处。刺激该穴位能缓解足部疼痛和行走障碍。可采用掐按法配合足踝屈伸运动。外伤后坐骨神经痛患者按摩此穴时需避开急性肿胀期。
日常应注意保持正确坐姿,避免久坐久站,睡眠时可在膝下垫软枕减轻神经压迫。建议进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强腰背肌力量,饮食上多摄入富含B族维生素的食物如全谷物、绿叶蔬菜,促进神经修复。急性发作期需卧床休息,若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍应立即就医。