人流2次后通常仍能怀孕,但多次流产可能增加不孕风险。影响怀孕概率的主要因素有子宫内膜损伤、输卵管堵塞、内分泌紊乱、盆腔感染、心理压力等。
子宫内膜在人流术中可能受到机械性损伤,导致内膜变薄或宫腔粘连。这种情况可能影响受精卵着床,临床表现为月经量减少或闭经。轻度损伤可通过雌激素治疗促进内膜修复,中重度粘连需行宫腔镜分离手术。输卵管堵塞常因术后感染引发,可能伴有慢性下腹痛或异常阴道分泌物。腹腔镜通液术是常用诊断治疗方法,严重者需试管婴儿辅助生殖。
少数情况下反复人流会导致宫颈机能不全,增加晚期流产风险。这类患者再次妊娠时可能需进行宫颈环扎术。内分泌紊乱多表现为月经周期异常,可通过激素六项检查确诊,使用雌孕激素序贯疗法调节。盆腔感染若未及时治疗可能发展为慢性盆腔炎,形成输卵管积水等后遗症。
备孕前建议进行系统孕前检查,包括妇科超声、激素水平检测、输卵管通畅度评估等。保持规律作息与均衡饮食,适量补充叶酸与维生素E。避免过度焦虑,必要时可寻求生殖心理辅导。术后严格遵医嘱抗感染治疗,禁止过早同房与盆浴。若备孕半年未成功,应及时到生殖医学中心就诊。