东南大学附属中大医院
普通内科
小孩过敏性紫癜是一种免疫系统异常反应导致的疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛和肾脏损害。治疗需根据症状严重程度选择药物、调整饮食或就医。
1、皮肤紫癜
皮肤紫癜是过敏性紫癜最常见的症状,表现为皮肤上出现红色或紫色斑点,按压不褪色。这些斑点通常出现在下肢和臀部,可能伴有轻微瘙痒或疼痛。皮肤紫癜的出现与免疫系统异常激活有关,导致小血管炎症和出血。治疗上,轻度症状可通过抗组胺药物(如氯雷他定)缓解,严重时需使用糖皮质激素(如泼尼松)控制炎症。
2、关节疼痛
约半数患儿会出现关节疼痛,尤其是膝关节和踝关节。疼痛可能伴随肿胀和活动受限,通常持续数天至数周。关节症状与免疫复合物沉积在关节周围有关。治疗上,可使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,同时注意休息,避免剧烈运动。
3、腹痛和消化道症状
部分患儿会出现腹痛、恶心、呕吐甚至消化道出血。腹痛通常为阵发性,可能与肠道血管炎症有关。严重时可能引发肠套叠或肠穿孔,需及时就医。治疗上,轻度腹痛可通过调整饮食(如清淡易消化的粥类)缓解,严重时需使用糖皮质激素或免疫抑制剂(如环磷酰胺)。
4、肾脏损害
过敏性紫癜可能累及肾脏,表现为血尿、蛋白尿或肾功能异常。肾脏损害是疾病的严重并发症,需密切监测。治疗上,轻度肾脏损害可通过低盐低蛋白饮食控制,严重时需使用免疫抑制剂或进行血浆置换。
小孩过敏性紫癜的症状多样,需根据具体表现采取针对性治疗。家长应密切观察孩子的症状变化,及时就医,避免病情加重。通过合理的药物、饮食和生活方式调整,大多数患儿预后良好。