慢性肾脏病3期属于中度肾功能损害,介于轻度代偿期与重度衰竭期之间,需积极干预控制进展。
1、疾病特点:肾小球滤过率降至30-59ml/min,可能出现夜尿增多、轻度贫血或血压波动,但多数患者无明显不适。
2、可控性:通过规范管理可延缓进展,约半数患者可维持10年以上不进入尿毒症期,需定期监测肾功能及并发症。
3、治疗措施:基础治疗包括控制血压血糖、低蛋白饮食,药物常用缬沙坦、碳酸司维拉姆或促红细胞生成素等。
4、转归差异:是否合并糖尿病、心血管疾病等因素显著影响预后,部分患者可能较快进展至终末期肾衰竭。
建议每日盐摄入控制在5克以下,避免高钾食物,每3-6个月复查肾功能、电解质及尿蛋白指标。