外阴瘙痒疼痛可能与阴道炎、外阴皮肤病、过敏反应、激素水平变化、糖尿病等因素有关。外阴瘙痒疼痛通常表现为局部红肿、灼热感、分泌物异常等症状，可通过药物治疗、局部护理、调整生活习惯等方式缓解。

阴道炎是外阴瘙痒疼痛的常见原因，主要由细菌、真菌或滴虫感染引起。细菌性阴道病通常伴随灰白色分泌物和鱼腥味，真菌性阴道炎常见白色凝乳状分泌物，滴虫性阴道炎则可能出现黄绿色泡沫状分泌物。治疗需根据病原体选择相应药物，如甲硝唑用于细菌性和滴虫性阴道炎，克霉唑用于真菌感染。保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤有助于预防复发。

外阴湿疹、银屑病等皮肤病变可导致剧烈瘙痒和疼痛。湿疹多表现为红斑、丘疹伴渗出倾向，银屑病可见边界清晰的红色斑块覆盖银白色鳞屑。局部可使用弱效糖皮质激素软膏如氢化可的松缓解症状，严重病例需口服抗组胺药如氯雷他定。避免搔抓刺激，选择纯棉透气内衣，使用温和无香料的清洁产品可减少皮肤刺激。

接触卫生巾、避孕套、洗涤剂等物品中的化学物质可能引发接触性皮炎。症状通常在接触后数小时出现，表现为边界清晰的红斑、水肿伴瘙痒。明确并避免过敏原是关键，急性期可用生理盐水冷敷，必要时短期使用地奈德乳膏等弱效激素。建议选择无荧光剂卫生用品，如厕后从前向后擦拭，避免使用含酒精的湿巾。

绝经后雌激素水平下降可导致外阴萎缩性改变，表现为皮肤变薄、干燥瘙痒和性交疼痛。局部使用雌激素软膏如雌三醇可改善症状，配合维生素E油保湿护理。围绝经期女性应注意控制洗澡水温不超过40摄氏度，沐浴后及时涂抹保湿剂，适当增加豆制品等植物雌激素摄入。

长期血糖控制不佳可能引发外阴瘙痒，高糖环境易继发真菌感染。典型表现为顽固性瘙痒伴尿频多饮症状，血糖检测可确诊。需积极控制血糖，合并感染时联用抗真菌药物如氟康唑。糖尿病患者应每日清洗外阴，监测血糖变化，避免使用碱性肥皂，选择宽松透气的纯棉内裤。

出现外阴瘙痒疼痛应避免自行使用强效激素药膏，及时就医明确病因。日常注意外阴部清洁时使用温水而非热水，选择pH值中性的清洁产品。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，增加酸奶等含益生菌食品。穿着透气棉质内裤并每日更换，避免久坐导致局部潮湿。症状持续超过一周或伴随异常分泌物、溃疡等症状时需尽快就诊妇科进行白带常规和血糖检测。