竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
原发性骨质疏松1型无法完全治愈,但可以通过药物治疗、生活方式调整和营养补充有效控制病情,延缓骨量流失。治疗的核心在于提高骨密度,减少骨折风险,同时针对病因进行干预。
1、药物治疗是控制原发性骨质疏松1型的重要手段。双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠和伊班膦酸钠,能够抑制破骨细胞活性,减少骨吸收。降钙素类药物如鲑鱼降钙素,可缓解骨痛并抑制骨丢失。选择性雌激素受体调节剂如雷洛昔芬,适用于绝经后女性,能够模拟雌激素对骨骼的保护作用。
2、营养补充对改善骨健康至关重要。钙和维生素D是骨骼健康的基础,建议每日摄入钙1000-1200毫克,维生素D800-1000国际单位。富含钙的食物包括牛奶、豆制品和深绿色蔬菜,维生素D可通过日晒或补充剂获取。适量摄入蛋白质和镁也有助于骨骼健康。
3、生活方式调整是长期管理骨质疏松的关键。规律进行负重运动如步行、慢跑和力量训练,能够刺激骨形成,增强肌肉力量。避免吸烟和过量饮酒,减少咖啡因摄入,这些习惯会加速骨量流失。保持健康体重,避免过度节食或暴饮暴食,有助于维持骨密度。
4、预防跌倒是减少骨折风险的重要措施。改善居家环境,如安装扶手、防滑垫和充足照明,能够降低跌倒风险。定期进行平衡训练和肌肉强化练习,提高身体稳定性。必要时使用助行器或髋部保护器,进一步降低骨折风险。
原发性骨质疏松1型虽然无法完全治愈,但通过综合治疗和长期管理,能够有效控制病情,提高生活质量。患者应坚持药物治疗,注重营养补充,保持健康生活方式,并定期进行骨密度监测,及时调整治疗方案。