河北医科大学第三医院
皮肤科
皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要特征的自身免疫性疾病,典型症状包括皮肤红斑、肌肉无力和疼痛。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。
1、皮肤红斑
皮肌炎的皮肤症状通常表现为面部、颈部、胸部和四肢的红斑,尤其是眼睑周围的紫红色皮疹(称为“向阳疹”)。这些红斑可能伴有瘙痒或灼热感。皮肤症状的出现与免疫系统异常激活有关,导致皮肤血管炎症和色素沉着。对于皮肤红斑的治疗,可以使用外用类固醇药膏(如氢化可的松)或钙调神经磷酸酶抑制剂(如他克莫司)来缓解炎症。避免阳光直射和使用高SPF值的防晒霜也有助于减轻症状。
2、肌肉无力和疼痛
肌肉无力和疼痛是皮肌炎的另一个典型症状,通常影响近端肌肉(如肩部、髋部和颈部)。患者可能感到爬楼梯、梳头或从椅子上站起来困难。这种症状是由于免疫系统攻击肌肉组织,导致炎症和肌肉纤维损伤。治疗肌肉症状通常包括口服或静脉注射糖皮质激素(如泼尼松)以抑制炎症反应。对于严重病例,可能需要使用免疫抑制剂(如甲氨蝶呤或硫唑嘌呤)来控制病情。物理治疗和适度的肌肉锻炼(如游泳或瑜伽)也有助于恢复肌肉功能。
3、其他症状
皮肌炎还可能伴随疲劳、发热、关节疼痛和吞咽困难等症状。这些症状的出现与全身性炎症反应有关。对于疲劳和发热,可以通过调整作息、保持充足睡眠和均衡饮食来缓解。吞咽困难可能与食管肌肉受累有关,建议采用软食或流质饮食,并在医生指导下进行吞咽训练。
皮肌炎的治疗需要根据患者的具体症状和病情严重程度制定个性化方案。早期诊断和积极治疗可以有效控制病情,改善生活质量。如果出现上述症状,建议尽早就医,接受专业评估和治疗。