我的外甥今年十六岁了,他一直温烧(37.2左右),一开始以为是心肌炎,查了心肌酶谱发现不是的,后来以为是鼻炎引起的,谁知做了鼻炎手术后还是发烧,现在已经烧了快半年了。还伴有脊椎痛,胸口痛,至现在都不能正常学习!最后在县城的一家医院查了,说有可能是强直性脊柱炎,请问医生这是否真的是强直性脊柱炎?谢谢!
你好!强直性脊柱炎是一种常见病、多发病,在不同的地区、不同种族的发病率由于调查的时期、所用的标准及人们对该病的认识的不同而有很大差异。据国外统计,其发病率在2%o左右(纽约标准)。国内通过国际抗风湿联盟合作调查最近确定,我国强直性脊柱炎的发病率为3%。。据资料统计,我国共有40余万强直性脊柱炎病人。
哪些人较容易发生该病呢?大量流行病学调查发现,本病好发于男性,且20~30岁之间的男性是高发期。40岁以上及8岁以下儿童很少发病,但并不是不发病,我们在临床中曾遇到一例52岁以外周关节不对称性肿痛就诊,最后诊为强直性脊柱炎的病人。
早年认为强直性脊柱炎男性多于女性,男女之比约10:1,但近年国外报道女性发病率增多,我国这方面尚未见相关的报道。
在对强直性脊柱炎发病的研究中,发现强直性脊柱炎发病与HLA-B~抗原,即人血白细胞相容抗原相关性最强,而HLA-B2,阳性携带者根据种族不同而差异很大,北美印第安人HLA-B2,阳性率17%~50%,强直性脊柱炎发病率27%o~63%o,而日本人和非洲黑人HLA-B2,阳性率小于1%,强直性脊柱炎发病率分别为0.1%o和2%o。虽然HLA-B27阳性者发病率明显升高,但不同种族间有很大差异,北美印第安人和白种人HLA-B2,与强直性脊柱炎相关性最强,90%一100%强直性脊柱炎患者为HLA-B2,阳性,而大约有4%~13%白种人携带HLA-B2,抗原,但HLA-B2,阳性人群中仅有1%~10.7%的个体患强直性脊柱炎。流行病学调查表明,HLA-B2,阳性率在强直性脊柱炎患者中高达96%以上,HLA-B2,携带者患强直性脊柱炎相对危害率比值达70。最近美国研究人员利用遗传工程学原理,将决定人类HLA-~,蛋白质分子的一段基因转植到小鼠身上,结果植入的小鼠都出现了强直性脊柱炎病症,成功地揭示了该基因就是强直性脊柱炎的致病基因。希望我的建议能对您有所帮助,祝您早日康复!
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