机体在遭受暴力发生骨折后,会不同程度地引起全身或局部的并发症,患肢的肌肉萎缩即是其中之一。
一般而言,骨折的治疗包括复位、固定、功能锻炼三个基本步骤。其中骨折的固定往往需要一个较长的时期,这就意味着患肢将在数周、数月甚至更长的时间内被限定于某一体位而不能活动。即使在骨折达到临床愈合前,某些可能影响骨折愈合的活动仍是被禁止的。同时,由于疼痛,一些必要的、适合的练功活动也不能为患者所采用。结果,患肢的骨骼肌因得不到足够的力学刺激,新陈代谢大大降低,出现废用性萎缩,而骨骼肌的萎缩又限制了关节用肢体功能的恢复。因此,在治疗骨折的同时,必须积极采取有效措施,预防肌肉萎缩的发生。
预防肌肉萎缩最有效的方法即是进行早期功能锻炼,循序渐进,持之以恒,最大限度减轻肌肉的萎缩。一般情况下,骨折愈合后,随着全身情况的改善和积极的功能锻炼,萎缩的肌肉可恢复正常的形态和肌力。
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骨折小腿肌肉萎缩可通过主动运动、被动运动、器械训练、电刺激疗法、物理治疗等方式恢复。骨折后长期制动可能导致肌肉萎缩,恢复训练需循序渐进。
1、主动运动:骨折愈合后,患者可尝试主动收缩小腿肌肉,如足背屈、足趾屈伸等动作。每天进行3-5组,每组10-15次,逐渐增加强度。主动运动有助于激活肌肉纤维,促进血液循环,改善肌肉功能。
2、被动运动:在骨折愈合初期,患者可通过他人协助或使用辅助器械进行被动运动。例如,使用弹力带进行小腿拉伸,每次保持15-30秒,重复3-5次。被动运动可防止关节僵硬,减轻肌肉萎缩程度。
3、器械训练:随着恢复进展,患者可借助器械进行针对性训练。例如,使用腿举机进行小腿肌肉力量训练,每次训练3组,每组12-15次。器械训练可有效增强肌肉力量,促进肌肉体积恢复。
4、电刺激疗法:通过电刺激设备对小腿肌肉进行低频电刺激,每次治疗20-30分钟,每周2-3次。电刺激可激活休眠的肌肉纤维,促进肌肉收缩,加速肌肉功能恢复。
5、物理治疗:在专业康复师指导下进行物理治疗,如超声波治疗、热敷、按摩等。超声波治疗可促进局部血液循环,热敷可缓解肌肉紧张,按摩可放松肌肉,改善肌肉弹性。
恢复期间,患者需注意饮食均衡,增加蛋白质摄入,如鸡蛋、鱼肉、豆制品等,以促进肌肉修复。同时,适当进行有氧运动,如散步、游泳等,有助于提高整体身体素质。训练过程中应避免过度负荷,遵循循序渐进原则,如有不适及时就医。定期复查,根据恢复情况调整训练计划,确保安全有效地恢复小腿肌肉功能。