我妈妈是重症肌无力患者,说话语音低且气短,手无力,医院检查脑磁共振无异常;颈椎磁共振反应椎管窄(0.7),颈椎3-4、4-5、5-6、6-7突变,颈椎压迫神经;喉科检查声门闭合不全,轻度裂缝;胸片检查除有点支气管炎,其他无异常;血检无异常。请问医生这有什么好的治疗方法吗?在这谢谢了!!
你好!西医治疗肌无力主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂。
1、抗胆碱酯酶药物有新斯的明、吡啶斯的明、酶抑宁或称美斯的明,这些药物的副反应有瞳孔缩小、多口水、出汗、腹痛、腹泻等,可以同时服用阿托品以对抗。
2、免疫抑制剂主要有皮质类固醇激素及环磷酰胺等。
3、手术疗法适合于胸腺瘤患者。
重症肌无力饮食调理
重症肌无力饮食结构配合一下,比如在不同的患病阶段作出膳食调养分级,无发热症状、咀嚼能力正常,消化机能正常者,采用普通饭,可以定出标准每日热量、及均衡饮食比例,对于病情重,影响到消化机能和咀嚼能力的,肌无力0-2级或大手术后(如胸腺切除)或拒食等类型的患者,分别给予软饭、半流质、流质及管饲流质饮食。对于偏于面色白,流口水,四肢不温腰酸软无力的脾肾虚的肌无力、肌肉萎缩患者可用一些黑芝麻红塘粥、肉桂鸡肝粥、牛骨髓等服用。对于头晕耳鸣,咽干,胁痛,腰膝酸软,五心烦热,颧红盗汗,舌红少苔,小便少,以浑身软弱无力、肌肉萎缩的可用枸杞水、杜仲猪腰褒、黑枣等加强强身之功。
对于气短懒言,乏力,自汗,心悸,失眠,面色苍白或萎缩,口唇舌色淡,肢体麻木不仁的气血不足型无力,肌肉萎缩,可用归芪羊肉汤、饴糖羔蜂乳等。对于脾胃亏虚肢体痿软无力,肌肉萎缩,或有肌肉目闰动,眼睑下垂、少气懒言,语言低弱,咀嚼无力,口张流诞,食少,便溏,面色淡白无华或口黄,舌淡,舌边有齿痕。可见于重症肌无力眼肌型,及运动神经元病的部分症候,可长期服用银鱼汤、砂藕粉、莲子糯米羹等等。不论对于治疗期或康复期均可配合以膳食调养,以达到最佳的配合治疗目的。希望我的建议能对您有所帮助,祝您早日康复!
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重症肌无力主要表现为骨骼肌易疲劳和无力,症状波动性加重与缓解交替出现。典型表现包括眼睑下垂、复视、吞咽困难、咀嚼无力、四肢近端肌群无力等。
1、眼肌症状:
约半数患者以眼睑下垂为首发症状,表现为单侧或双侧上眼睑不能抬起,晨轻暮重。伴随复视症状,因眼外肌无力导致眼球运动受限,出现视物重影。症状在持续用眼后加重,闭眼休息可缓解。
2、延髓肌症状:
面部表情肌受累表现为表情淡漠,咀嚼肌无力导致进食时间延长。咽喉肌无力引发吞咽困难,饮水呛咳,说话带鼻音。严重时可出现构音障碍,语言含糊不清,甚至完全失声。
3、肢体无力:
四肢近端肌群更易受累,表现为抬臂梳头困难、上楼梯费力。症状呈不对称性分布,上肢较下肢更常见。握力进行性下降,重复动作后肌无力明显加重,休息后部分恢复。
4、呼吸肌症状:
膈肌和肋间肌受累可导致呼吸困难,平卧时加重。出现呼吸浅快、胸闷气促,严重时引发肌无力危象,需紧急机械通气。常因感染、手术或药物诱发急性加重。
5、全身性波动:
症状具有晨轻暮重特点,午后或傍晚明显加重。情绪激动、月经期、感染发热时可诱发症状恶化。部分患者合并胸腺瘤或甲状腺功能异常。
日常需注意规律作息避免过度疲劳,保持情绪稳定。饮食选择软质易吞咽食物,少量多餐预防呛咳。适度进行低强度有氧运动如散步、太极,避免剧烈运动诱发肌无力危象。气温变化时注意保暖,预防呼吸道感染。严格遵医嘱用药并定期复查肌力评估,出现呼吸困难需立即就医。