坐月子期间发生的腱鞘炎多数可以自行缓解,少数可能持续存在或加重。腱鞘炎通常与产后激素变化、频繁抱婴姿势不当等因素有关,若出现持续疼痛或活动受限建议及时就医。
产后女性体内雌激素水平下降会导致肌腱韧带弹性减弱,加上新生儿护理中重复进行喂奶、换尿布等手腕屈曲动作,容易引发桡骨茎突狭窄性腱鞘炎或屈指肌腱腱鞘炎。这类炎症在减少手腕用力、调整抱婴姿势后,随着激素水平恢复和适当休息,症状通常会在数周内逐渐改善。哺乳期结束后激素趋于稳定,症状可能完全消失。
存在糖尿病、类风湿关节炎等基础疾病的产妇,或长期保持错误姿势未及时纠正者,可能出现腱鞘持续纤维化改变。这类情况可能发展为腕管综合征,导致拇指、食指麻木或肌肉萎缩,需要采用支具固定、局部封闭治疗甚至手术松解。哺乳期用药需谨慎,非甾体抗炎药如布洛芬应避免使用,可遵医嘱选择对乙酰氨基酚缓解疼痛。
产后康复期建议采用前臂托架分担婴儿重量,哺乳时用枕头垫高手肘减少手腕压力。每日用40℃左右温水浸泡手腕10分钟促进血液循环,轻柔按摩桡骨茎突部位。饮食中增加深海鱼、亚麻籽等富含欧米伽3脂肪酸的食物,有助于减轻炎症反应。若保守治疗一个月无改善或出现晨僵、关节肿胀,需排除风湿免疫性疾病可能。