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夜间老是咳嗽怎么办

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夜间老是咳嗽怎么办

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朱欣佚

朱欣佚 副主任医师

东南大学附属中大医院 普通内科

夜间老是咳嗽可通过调整睡姿、保持空气湿润、避免刺激性食物、药物治疗、就医检查等方式缓解。夜间咳嗽通常由呼吸道刺激、胃酸反流、过敏、感染、慢性疾病等原因引起。

1、调整睡姿:平躺时呼吸道更容易受到刺激,导致咳嗽。建议将头部垫高15-20厘米,采用侧卧位,减少胃酸反流和呼吸道分泌物对咽喉的刺激。睡前避免进食过多,尤其是高脂肪和辛辣食物。

2、保持空气湿润:干燥的空气会刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽。使用加湿器或将一盆水放在卧室,保持室内湿度在40%-60%。睡前可以喝一杯温水,缓解咽喉干燥。

3、避免刺激性食物:辛辣、油腻、过冷或过热的食物可能刺激咽喉,引发咳嗽。睡前避免饮用含咖啡因的饮料,如咖啡、浓茶,选择温热的蜂蜜水或姜茶,有助于舒缓咽喉。

4、药物治疗:咳嗽可能与感染或过敏有关。对于感染引起的咳嗽,可使用右美沙芬糖浆10毫升、氨溴索片30毫克、阿莫西林胶囊500毫克等药物。过敏引起的咳嗽可服用氯雷他定片10毫克或孟鲁司特钠片10毫克。

5、就医检查:如果咳嗽持续超过两周,伴随胸痛、呼吸困难、发热等症状,需及时就医。医生可能建议进行胸部X光、肺功能测试或胃镜检查,排除肺炎、哮喘、胃食管反流病等疾病。

饮食上,多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,增强免疫力。运动方面,适度进行有氧运动如散步、慢跑,改善肺功能。护理上,保持室内清洁,定期更换床单和枕套,减少尘螨和过敏原的积累。

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1、抬高床头:

将患儿床头抬高15-30度,利用重力作用减轻喉部水肿。可使用枕头或折叠的毛巾垫高床垫,避免直接垫高颈部导致呼吸道弯曲。半卧位能有效减少夜间咳嗽发作频率,同时降低因喉梗阻导致的窒息风险。

2、保持湿度:

使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,湿润空气可缓解喉部干燥和痉挛。优先选择冷雾加湿器,避免热蒸汽造成烫伤。若无加湿设备,可在房间悬挂湿毛巾或放置水盆,夜间关闭空调防止空气干燥。

3、避免哭闹:

睡前避免剧烈活动或情绪激动,哭喊会加重声带充血。可通过讲故事、轻音乐等方式安抚情绪,穿着宽松衣物减少不适感。夜间惊醒时及时轻拍安抚,避免长时间哭闹诱发喉痉挛。

4、监测呼吸:

家长需定时观察患儿呼吸频率与特征,出现犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣或胸骨上窝凹陷时提示病情加重。建议使用手机记录夜间呼吸声,发现呼吸频率超过40次/分钟或出现口唇青紫需立即就医。

5、备急救药物:

在医生指导下准备雾化用布地奈德混悬液或肾上腺素注射液,严重喉梗阻时能紧急缓解气道水肿。口服地塞米松片需碾碎后喂服,药物应放置于床头易取处,使用前确认剂量并记录用药时间。

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