优思明可以在经期结束后开始服用。短效避孕药的常规服用方法主要有月经第1天起始法、月经第5天起始法两种,经期结束后服药属于后者,需确保服药前7天采取其他避孕措施。
1、月经第5天起始法:
从月经来潮第5天开始服用优思明,无论经血是否完全干净。这种方法需连续服用21天活性药片后停药7天,期间会出现撤退性出血。需注意前7天服药期间需配合屏障避孕法,因药物尚未达到稳定避孕效果。
2、激素调节机制:
优思明含炔雌醇和屈螺酮,通过抑制排卵、增厚宫颈黏液、改变子宫内膜三重机制避孕。经期结束后服药时,卵巢尚未开始新的卵泡发育周期,此时外源性激素可更有效抑制促性腺激素分泌。
3、服药注意事项:
需每天固定时间服药,漏服超过12小时可能影响避孕效果。服药初期可能出现乳房胀痛、点滴出血等适应期反应,通常2-3个月经周期后逐渐缓解。吸烟者、高血压患者等需谨慎使用。
4、特殊人群建议:
产后未哺乳女性可在月经复潮后开始服用,哺乳妇女建议选择纯孕激素避孕药。流产后当天即可开始服药,无需等待下次月经。存在血栓史、偏头痛伴先兆等症状者禁用。
5、药物相互作用:
利福平、苯妥英钠等肝酶诱导剂会降低避孕效果,需调整避孕方式。长期服用抗生素期间建议加用避孕套。维生素C可能提高炔雌醇血药浓度,需监测不良反应。
服用期间建议保持均衡饮食,适当增加富含叶酸的食物如菠菜、动物肝脏,减少高盐高脂饮食以预防水钠潴留。可配合中等强度有氧运动如快走、游泳等改善循环,但需避免剧烈运动加重服药初期的不适感。定期监测血压和肝功能,服药1年后建议间隔1-2个月经周期再继续使用。