孩子排便困难可通过调整饮食、增加运动、腹部按摩、使用药物、就医检查等方式改善。排便困难通常由饮食结构不合理、运动不足、胃肠功能紊乱、先天性巨结肠、肛肠疾病等原因引起。

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，促进肠道蠕动。家长可让孩子适量食用西蓝花、香蕉、燕麦等富含膳食纤维的食物。每日饮水量应达到1000-1500毫升，可在晨起空腹时饮用温水刺激肠蠕动。避免过多摄入精制米面、油炸食品等低纤维食物。

每日保证1小时以上户外活动能增强腹肌力量，家长可带孩子进行跳绳、跑步等有氧运动。对于婴幼儿，可做被动操帮助肠蠕动。久坐不动会导致肠道动力不足，建议每坐1小时起身活动5分钟。

顺时针按摩腹部能促进结肠内容物移动。家长可用掌心以脐部为中心，沿升结肠-横结肠-降结肠方向做环形按摩，每次5-10分钟，每日2-3次。按摩前可先用热毛巾敷腹部10分钟增强效果。

顽固性便秘需在医生指导下使用乳果糖口服溶液、开塞露甘油制剂、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。乳果糖通过渗透作用软化粪便，益生菌可调节肠道菌群平衡。禁止自行长期使用刺激性泻药。

若伴随腹胀呕吐、生长发育迟缓等症状，需排除先天性巨结肠等器质性疾病。肛门指检可发现直肠狭窄或肿块，钡剂灌肠能显示结肠扩张情况。对于顽固性便秘儿童，可能需要进行肛门直肠测压等专科检查。

家长应帮助孩子建立规律排便习惯，每日固定时间坐便盆5-10分钟。记录排便日记有助于医生评估病情。注意观察粪便性状，羊粪样硬便提示严重便秘。避免因排便疼痛造成孩子恐惧心理，必要时可使用儿童专用坐便器缓解紧张情绪。若调整生活方式后症状无改善，或出现便血、体重下降等警示症状，须及时到儿科或消化科就诊。