直肠癌手术一年后需重点关注饮食调整、定期复查、症状监测、运动康复和心理调适。术后恢复期患者应避免高脂辛辣食物，遵医嘱完成化疗或放疗，定期进行肠镜和肿瘤标志物检查，观察排便异常或腹痛等症状，逐步恢复适度运动，并通过心理咨询缓解焦虑情绪。

饮食方面需选择易消化富含优质蛋白的食物如鱼肉、鸡蛋，每日分5-6次少量进食，避免粗纤维和产气食物。术后第一年每3个月需复查腹部CT和CEA检测，第二年可延长至6个月一次，肠镜检查建议每年一次。日常需记录排便频率和性状变化，出现血便、持续腹泻或体重骤降应及时就诊。康复训练可从术后6周开始散步、太极拳等低强度运动，6个月后根据体力恢复情况增加抗阻训练。约40％患者会出现术后焦虑或抑郁，可通过正念训练或专业心理咨询改善。

术后患者应建立包含肿瘤科医生、营养师和康复医师的多学科随访体系，长期监测可能出现的吻合口狭窄、肠粘连或肝转移等并发症。保持规律作息避免熬夜，戒烟戒酒控制体重在正常范围。可参加病友互助小组分享康复经验，家属需注意患者情绪波动并提供情感支持。所有康复计划都应与主治医生充分沟通后个性化制定，不可自行调整治疗方案或停药。