宝宝体温低于36度属于体温偏低,可能由环境温度过低、测量误差、保暖不足、代谢异常或感染等因素引起。
室温过低或穿着单薄会导致体表散热过快。新生儿体温调节中枢发育不完善,环境温度低于28℃时易出现低体温,建议保持室温24-26℃,穿戴棉质衣物并加盖包被。早产儿更需使用暖箱维持中性温度。
腋温测量时间不足5分钟、耳温枪未对准鼓膜、额温受环境影响等均可造成假性低体温。建议采用水银体温计复测腋温,测量时需擦干腋窝并夹紧体温计,早产儿推荐测量肛温。
喂养量不够或频繁吐奶可能导致产热不足。新生儿每公斤体重需100-120千卡/日热量,母乳喂养需达到8-12次/日。低血糖时会出现体温不升,表现为嗜睡、肌张力低下。
先天性甲减患儿代谢率降低,常伴随黄疸消退延迟、便秘、哭声嘶哑。需通过足跟血筛查确诊,确诊后需终身服用左甲状腺素钠替代治疗。
脓毒症早期可能出现反常低体温,多伴有拒奶、反应差、皮肤花斑。新生儿免疫系统未成熟,B族链球菌或大肠杆菌感染需立即住院进行抗生素治疗。
发现宝宝体温低于36℃时应立即采取复温措施,包括调高室温至26-28℃、增加衣物包裹、皮肤接触保暖等。母乳喂养者需评估吸吮力并按需哺乳,配方奶喂养需确保每3小时摄入足量奶液。持续低体温或伴随精神萎靡、拒食等症状时,需急诊排除感染或内分泌疾病。日常需监测室温湿度,洗澡水温控制在38-40℃,避免过度包裹导致捂热综合征。