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内科
问题分析:你好慢性充血性心力衰竭是高血压性心脏病,风湿性心脏病,心肌炎等引起心脏收缩或者舒张功能障碍,由于病程进展不能逆转,所以不能治好。但是可通过治疗手段控制病程进展,提高生活质量。
意见建议:建议你朋友的爸爸尽快去医院完善相关检查全面评估病情,在医生指导下使用福辛普利,美托洛尔,呋塞米及西地兰进行治疗。
陈雨
住院医师
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全科
问题分析:您好,充血性心力衰竭能治疗。充血性心力衰由于心室收缩功能下降射血功能受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血,临床表现主要是呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿。NYHA(纽约心脏分级)分级:I级:患者患有心脏病,但日常活动量不受限制,一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。 Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。等级越高,病情越重。
意见建议:您可以根据NYHA(纽约心脏分级)分级,等级越高,病情越重。IV级以上,选择住院;II级以下选择门诊治疗。治疗充血性心力衰竭:休息,吸氧,扩张血管,利尿,强心,对症治疗。按心功能NYHA分级:I级:控制危险因素;ACE抑制剂。Ⅱ级:ACE抑制剂;利尿剂;β受体阻滞剂;用或不用强心剂。Ⅲ级:ACE抑制剂;利尿剂;β受体阻滞剂;强心剂。Ⅳ级:ACE抑制剂;利尿剂;强心剂;醛固酮受体拈抗剂;病情稳定后,谨慎应用β受体阻滞剂。
王飞
住院医师
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全科
问题分析:慢性充血性心力衰竭是各种心脏病发展到一定程度后心脏射出血液不能满足机体需要的一种病理生理状态。目前的治疗目标:1.改善血流动力学状态,缓解症状;2.提高运动耐量,改善生活质量;3.保护心肌,减轻心肌损伤;4.干扰神经内分泌激素的改变,防止和逆转心肌重塑;5.延缓病程,降低病死率,提高生存期。心衰能治疗,但目前不能根治。
意见建议:建议到当地医院心内科住院,进行规范的治疗,待症状缓解后长期服药,定期复诊。