张笑
住院医师
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全科
您好!您这是胸痹是心阳不振引起的心痛撤背背痛撤心. 胸痹以胸部憋闷疼痛甚则胸痛彻背短气喘息不得卧等为主要表现的病证.多因素体阳虚感受寒邪寒凝心脉;或忧思恼怒肝郁气滞瘀血内阻;或饮食失节损伤脾胃聚湿生痰 闭阻心脉 ;或劳倦伤脾 生化无源 气血不足心失所养;或久病不愈房劳伤肾进而损及心之阴阳等引起.常见证型有:①寒凝心脉型胸痹.证见心痛如绞遇冷则疼痛加重甚则伴有手足不温冷汗出心悸气短心痛彻背苔白脉紧治宜通阳散寒活血通脉方用当归四逆汤加味.②痰浊闭阻型胸痹.证见心痛胸闷咳痰粘稠纳少倦怠苔白腻脉滑治宜理气化痰方用二陈汤加味.③瘀血痹阻型胸痹.证见心痛如刺痛有定处舌暗红有瘀斑苔薄脉弦涩或结代治宜活血化瘀通脉止痛方用血府逐瘀汤加减.④心气不足型胸痹.证见心痛伴胸闷气短心悸乏力舌淡脉细缓治宜养心益气通脉方用保元汤加味.⑤心阴不足型胸痹.证见心痛头晕心烦失眠口干盗汗舌红少津脉细数治宜滋阴养心方用天王补心丹.⑥心阳亏虚型胸痹.证见心痛心悸遇冷病甚神疲气短四肢不温 舌淡胖 脉沉迟 治宜补气温阳 方用人参汤加味.胸痹如持续发作疼痛剧烈也可变生厥证脱证等危重证候. 胸痹是指胸部闷痛甚则胸痛彻背气短喘息不得卧为主症的一种疾病.其病因多与寒邪内侵饮食不当情志波动年老体虚等有关.分别与西医的冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛心包炎等疾病引起的心前区疼痛以及肺部疾病胸膜炎肋间神经痛等以胸痛为主症的疾病相类似下列药粥具有宽胸理气止痛化痰等功效.治疗胸痛效果较好.
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全科
你好跟据你的不适症状应该考虑是心脏的问题.你心肌梗塞支架术后有没有按时服用抗凝抗血小板的药物.你支架术后饮食注意了吗戒酒戒烟没.有没有定期去心内门诊随访定期查心电图了解心脏情况啊.最近有没有非常劳累啊.夜间休息好不啊.这些尽管非常的简单平常.但有的时候就是没有能坚持.任何的疏忽都会导致病情的反复以及加重.建议你去医院检查心电图心脏彩超了解一下心脏情况.如果心脏病发作及时的治疗.
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内科
应及时检查确定病情.心脏波心梗)严重时会出现.胃病肝胆病严重时也会出现.容易混淆.当慎重.
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全科
心脏病会引起前胸痛转移到后背疼痛这叫做牵涉痛.中医讲叫胸痛彻背背痛彻心急性心肌梗死的临床表现:1.先兆半数以上患者在发病前数日有乏力胸部不适活动时心悸气急烦躁心绞痛等前驱症状其中以新发生心绞痛和原有心绞痛加重最为突出心绞痛发作较以前频繁硝酸甘油疗效差应警惕心梗的可能. 2.症状 〃1)疼痛最先出现多发生于清晨疼痛部位和性质与心绞痛相同.但程度重持续时间长休息或硝酸甘油无效可伴濒死感少数人一开始就休克或急性心衰. 〃2)全身症状发热心动过速白细胞增高和血沉增快等.发热多在疼痛发生后24~48小时后出现体温多在38℃左右. 〃3)胃肠道症状恶心呕吐和上腹胀痛重症者有呃逆. 〃4)心律失常多发生在起病1~2周内而以24小时内最多见.以室性心律失常最多尤其是室性期前收缩.房室和束支传导阻滞亦较多. 〃5)低血压和休克休克多在起病后数小时至1周内发生多为心源性的. 〃6)心力衰竭主要是急性左心衰竭.为梗塞后心肌收缩力减弱或收缩不协调所致. 心肌梗塞发生比较突然症状危重是中年人猝死的原因之一.但如能早期治疗效果较好.一般心肌梗塞前都有先兆症状应密切观察. 初发心绞痛或心绞痛发作逐渐频繁或休息时也发作发作的持续时间延长或突然加重休息与药物治疗不如原先有效.剧烈胸痛的同时伴有出冷汗烦躁不安恐惧面色苍白等往往是心肌梗塞的先兆. 没有明显原因的气喘突然不能平卧脉搏过快过慢或不齐血压下降出汗四肢发冷胃痛呕吐或意识不清也应警惕急性心肌梗塞的可能. 得了急性心肌梗塞首先不要惊慌保持镇静病人立即卧床休息旧能减少活动开窗通风保持室内空气新鲜眷吸入氧气并舌下含硝酸甘油或使用亚硝酸异戊脂吸入立即设法通知附近医院来医生或派救护车来救.没有救护车应用平板车或担架送病人切忌让病人自己上救护车或步行及坐公共汽车去医院防止使心肌梗塞面积扩大或发生心脏骤停. 为预防心肌梗塞的发生. 冠心病人应注意避免激动过度兴奋保证充足睡眠;不要过量服用降压药物;防止大出血及严重感染;不要吃得过饱尤其不能大量吃脂肪食物应戒烟少饮酒;不能长时间剧烈的运动或劳动注意劳逸结合;长期服用心得安等药物时不能立即停服等都饮食宜忌 宜:少食多餐以清淡容易消化富含维生素及蛋白质的食物为主.多吃新鲜蔬菜瓜果瘦肉鱼类豆制品等 忌:吃肥肉动物脂肪动物内脏蛋黄海鲜等少吃甜食.男性患者尤其应戒烟忌饮烈性酒忌暴饮暴食. 此外应养成经常锻炼的习惯.