寻常型银屑病是否会加重因人而异，多数患者病情呈慢性波动性发展，可能受遗传因素、免疫异常、环境诱因、心理压力及不规范治疗等因素影响。

1、遗传因素：

约30％患者有家族史，HLA-Cw6基因关联性强。遗传易感性可能影响疾病进展速度，但并非决定性因素。建议有家族史者定期皮肤科随访，早期干预可延缓病情发展。

2、免疫异常：

Th17细胞过度活化导致IL-17等促炎因子分泌增加，形成"炎症-增殖"恶性循环。生物制剂如司库奇尤单抗可针对性阻断该通路，需在医生评估后使用。

3、环境诱因：

寒冷干燥气候、皮肤创伤柯布纳现象、链球菌感染等均可诱发加重。冬季需加强保湿，使用含尿素或神经酰胺的润肤剂，避免搔抓摩擦。

4、心理压力：

焦虑抑郁通过神经肽P物质释放加剧炎症反应。正念减压疗法联合认知行为治疗可降低复发率，严重时需心理科会诊。

5、治疗依从性：

擅自停用糖皮质激素易致反跳性加重。维A酸类药物需持续使用3-6个月显效，钙调磷酸酶抑制剂适合面部及间擦部位长期维持治疗。

建议保持适度日晒避免暴晒，每周2-3次30分钟游泳可减少鳞屑。饮食注意补充ω-3脂肪酸深海鱼、亚麻籽油，限制高糖高脂摄入。选择纯棉透气衣物，沐浴水温控制在37℃以下，沐浴后3分钟内涂抹保湿剂。定期进行PASI评分监测病情变化，合并关节疼痛或指甲损害时需警惕关节病型银屑病可能。