张笑
住院医师
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全科
您好此病是一种慢性进行性的脊髓变性病多在青年期起病起病隐袭进展缓慢临床表现为特征性的节段性、分离性感觉障碍
本病进展缓慢尚有部分病例有数年静止期如临床症状较轻可行保守治疗即采用一般支持疗法如B族维生素及其他神经营养药物的应用防止外伤、烫伤等并进行理疗、体疗防止或延迟关节挛缩及肌肉萎缩并可应用深部X线及放射性同位素碘疗法但疗效不肯定如空洞较大有椎管阻塞症状较重可行手术治疗
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你好: 脊髓空洞多是先天性小脑扁桃体下疝(Chiari) 形成挤压脊髓并阻塞脑脊液循环导致脊髓中央管压力增大形成阶段性空洞若脑病压力过大所致损伤脊髓迟发脊髓损伤导致脊髓功能障碍或不明原因的脑病到脑压力过大影响脊髓循环所继发的脊髓中央管扩张发病后之症状是损伤脊髓平面以下的运动感觉知觉痛温觉减退等肢体功能障碍若病情正在继发过程中可采用手术分流减压预防脊髓神经继发损害加重再行药物治疗恢复神经功能若是原发生脊髓空洞早期的药物治疗可使病情得到控制并达到恢复.提示:本病共性无论手术受累神经都会迟发缺血变性病理改变从而导致病情加重(临床后期症状多见损伤脊髓平面以下运动丧失二便失禁痉挛疼痛肌萎缩麻木和痉挛性高位不全瘫)所以无论是否手术都必须及早的治疗预防迟发性神经再度受损其病情治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环预防继发性脊髓再度损伤同时采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经细胞以支配各种功能等复合治疗获得恢复改善