张笑
住院医师
复禾健康科普平台
全科
)耳鸣与以下几则疾病有关: 1.全身性疾病当肾病、肝胆疾病、糖尿病、结核病、慢性支气管炎等导致全身功能紊乱时常会出现耳鸣症状其特点与药物中毒引起的耳鸣一样都是高音调、双侧性这种耳鸣一般会随上述疾病的康复而消失此外有资料表明耳鸣可能是冠心病的先兆据统计在有耳鸣的冠心病患者中86.7%的患者耳鸣比心绞痛先出现8.6%的患者心绞痛和耳鸣同时出现这是因为耳蜗对缺血缺氧比较敏感 专家指出:耳鸣可作为早期心脏病的重要标志因此一个原来没有耳鸣症状的中老年人在近期内突发耳鸣应及时检查血脂、血压及心电图以明确是否患有隐性心脏病有些人长期耳鸣但如果近期耳鸣加重也应该检查心脏 2.身体虚弱这种耳鸣多没有器质性蹭常由于血管张力不足、局部供血差引起中医认为它是肾虚的表现 3.神经衰弱这种耳鸣音调高低不定多为双侧性常伴有头痛、头昏、失眠、多梦等症状这种耳鸣还与忧郁有关调节情绪可使之好转 4.耳部疾患患者多有耳病史耳鸣在夜间有加重趋势根据蹭部位不同分为传导性耳鸣和感音性耳鸣当外耳有耵聍、异物、炎症肿胀发生阻塞耳膜充血、内陷、穿孔中耳积液或感染、耳硬化症时均可发生传导性耳鸣这种耳鸣常发生于蹭的一侧且音调较低如隆隆声、轰轰声、嗡嗡声耳的感音部位是内耳耳蜗如发生内耳震荡、水肿、听神经瘤等会刺激内耳耳蜗产生耳鸣这种耳鸣多为双侧性鸣音较高如蝉鸣或嘶嘶声耳鸣常呈间歇性 5.颈部疾患颈部肿瘤或其他颈部疾病压迫颈动脉时可引起受压侧耳鸣耳鸣的特点为持续性、低音调随体位变化耳鸣的程度可有变化 6.药物中毒损伤内耳神经大剂量奎宁、奎尼丁、氯喹等药物可引起剧烈耳鸣但停药后会好转多不影响听力庆大霉素、链霉素、卡那霉素等药物对听神经及前庭神经均有损害可出现耳鸣若不及时停药可迅速发展成耳聋并难以恢复药物过敏或中毒造成的耳鸣往往是高音调且呈双侧性 7.此外更年期综合征也可引起耳鸣尤其是睡眠不好的人更严重但也有少数耳鸣患者病因不明需定期观察、检查特别是单侧呈高音调耳鸣的患者更应定期去正规医院神经科、五官科检查以便得到准确及时的诊断和治疗